人参气降糖颗粒是临床降糖中成药常用,主要成分有人参皂苷、黄芪、五味子、山药、熟地黄根、覆盆子、小麦冬、茯苓椰子、天花花粉、泽元、枸杞等11种口味的中药,具有补气养阴、养脾补肾的作用。 现代药理学研究发现,人参气降糖颗粒中含有皂苷、类黄酮、木质素等多种活性成分,具有抗氧化应激、清除氧化代谢产物、修复和改善受损胰岛细胞功能、促进胰岛素分泌、保护肾功能、调节血脂、滋养周围神经等功能。
对于糖尿病前期患者,在改善生活方式的基础上联合使用人参气降糖颗粒,可有效改善症状,逆转血糖异常。 对于2型糖尿病患者,在常规**的基础上联合人参气降糖颗粒,可进一步改善空腹血糖和餐后血糖,提高血糖顺应率。 对于糖尿病大血管并发症患者,神气降糖颗粒联合他汀类药物可进一步降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,保护心脑血管疾病,延缓疾病发展。 对于糖尿病肾病患者,在常规**的基础上联合人参气降糖颗粒可进一步改善血糖控制,保护肾功能。 对于糖尿病周围神经病变患者,甲钴胺联合人参气降糖颗粒可有效改善麻木、疼痛等症状,对于糖尿病视网膜病变患者,麦芝林联合人参气降糖颗粒可提高视力,改善眼底病变。
解渴丸是临床上常用的中西药复方制剂,主要成分为黄芪、熟地黄根、山药、葛根、天花花粉、玉米须、五味子等7种中药,同时含有格列本脲,具有补肾补阴、活气、活金功效的作用。 格列本脲属于磺脲类胰岛素的秘密促进剂,是一类最强的口服降糖药,主要直接刺激胰岛细胞分泌胰岛素,提高血液中胰岛素水平,抑制肝糖原分解和糖异生,减少肝糖输出,改善胰岛素抵抗和降低血糖,长期服用可显著降低糖尿病微血管和大血管并发症的风险, 适用于对单纯饮食控制疗效不满意且胰岛功能仍存在的轻中度2型糖尿病患者。
解渴药可降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白,效果与格列本脲相当,但低血糖风险低于格列本脲,适用于轻中度2型糖尿病,患者胰岛细胞有一定的胰岛素分泌功能,无严重并发症。
效果不明显或症状较严重,人参气降糖颗粒1次3g(1袋),一日3次,症状较轻者,每日1 3袋(1g),每日1 3次,1个月为1个疗程,根据病情决定使用疗程,若服药4周后症状仍无改善或加重, 应该及时看到。解渴药的起始剂量为每次5粒,一日3次,最大剂量为每天30粒,饭前半小时服用。 根据空腹血糖调整剂量,空腹血糖时 44~7.0mmol升,维持起始剂量,空腹血糖“70mmol升,解渴药每天增加5粒,空腹血糖<44mmol升,解渴药减少到每天5粒,最小维持剂量为每天5粒,早餐前半小时服用。 65岁以上老年人慎用解渴药,如使用起始剂量为每日5粒,并密切监测血糖,如有呕吐、腹泻等症状,应及时停药。
人参琪降糖颗粒可与二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、利拉鲁肽、DDP-4抑制剂、胰岛素等常用降糖西药合用,可有效改善临床症状,提高生活质量,且不增加低血糖风险,疗效优于单独使用降糖西药。 解渴药可与二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮、DDP-4抑制剂等常用降糖药合用,可进一步改善血糖水平,降低胰岛素抵抗,疗效优于单独降糖药。
上市后不良反应监测数据显示,神奇降糖颗粒可出现呕吐、头晕、兴奋、睡眠困难、乏力等不良反应,均为轻微,停药后可自行缓解,无严重不良反应。 上市后不良反应监测数据显示,口渴药中可见药疹、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应,均为轻微停药后可自行缓解,严重不良反应主要表现为低血糖反应,在老年人中较多见。
人参气降糖颗粒 滋气养阴,滋脾肾, ** 2型糖尿病应用于辨证,不宜与真热综合征一起使用,对人参气降糖颗粒所含成分过敏者禁用。 1型糖尿病、2型糖尿病伴酮症酸中毒、严重感染、烧伤、外伤及大手术等应激情况,孕妇、哺乳期妇女、磺胺类药物过敏、肝肾功能不全、白细胞减少症应禁忌口渴药。