维生素B12，又称钴胺素，属于B类水溶性维生素，是最后被发现的维生素，也是唯一含有金属元素的维生素，人体本身无法合成，需要通过食物来补充，维生素B12富含动物内脏、瘦肉、鱼、蛋、乳制品等食物，需要结合来自胃黏膜上皮细胞的内在因素才能被人体吸收， 维生素B12是一种微量元素，人体需要它很少，可以正常进食，一般不会缺乏，患有胃肠道疾病的人容易因内在因子分泌不足而缺乏维生素B12。
维生素B12以辅酶的形式参与碳水化合物、蛋白质和脂肪在人体内的代谢，促进蛋白质合成，提高叶酸的利用率，改善大脑代谢和大脑功能，增强记忆力，镇静和镇静神经，参与神经递质的合成，维持中枢神经系统的正常功能， 促进红细胞的成熟和**，维持机体正常的造血功能，参与同型半胱氨酸的甲基化和代谢过程，降低血浆同型半胱氨酸水平，适合维生素B12缺乏症。如恶性贫血、高同种半乳素血症、周围神经病变等。
由于维生素B12摄入量的减少，完全素食者会导致维生素B12缺乏、先天性内因子缺乏，导致维生素B12吸收不良，还会导致维生素B12缺乏，从而诱发恶性贫血、高同型半胱氨酸血症等疾病，需要补充维生素B12。 此外，对于长期服用二甲双胍的2型糖尿病患者来说，小肠蠕动的变化会刺激肠道菌群过度生长，竞争性抑制维生素B12的吸收，容易导致维生素B12缺乏，需要长期补充维生素B12。
维生素B12摄入量减少或吸收不良的患者，建议第一个月每天服用维生素B12111000g，维持剂量为每天125-500g，恶性贫血患者建议每天服用维生素B1250g，直至血图恢复正常， 建议长期服用二甲双胍的2型糖尿病患者应适当增加肉、鱼、蛋、奶等食物的摄入量，并每年检测一次维生素B12水平，如有缺乏，应适当补充维生素B12， 对于高同型半胱氨酸血症患者，建议每天服用维生素B12400ug， 如果不能去除**，则需要终生服药。
维生素B12是一种水溶性维生素，水溶性强，很难长期储存在人体的水性环境中，如果空腹或饭前服用维生素B12，药物到达肠道后迅速吸收，血药浓度迅速上升，为时已晚，无法充分利用， 它会随着尿液通过肾脏排出体外，如果饭后服用维生素B12，有食物，可以延缓肠道对维生素B12的吸收，药物可以更充分地使用，效果更好，因此，建议饭后30分钟-1小时服用维生素B12。需要注意的是，维生素C会破坏维生素B12，大量使用或长期摄入维生素C时，会降低血液中维生素B12的浓度，因此，应避免将维生素B12与维生素C合用，而在服用维生素B12时，也应避免大量摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素C的食物。
经常摄入维生素B12可引起湿疹、荨麻疹、哮喘发作，甚至过敏性休克，并可诱发面部水肿、神经兴奋、心悸、寒战，还可促进恶性肿瘤的生长。 此外，维生素B12可促进核酸降解，增加血尿酸水平，导致高尿酸血症，甚至诱发痛风，**重度巨幼红细胞性贫血，在开始的最初48小时内**，可引起严重的低钾血症，长期高剂量可引起血小板增多症，增加猝死风险。 临床报道，维生素B12使用不当超过3个月可能导致不可逆的神经损伤，因此建议维生素B12的疗程不应超过3个月。
谷维素是油的混合物，主要提取自米糠油和胚芽油，主要成分为阿魏酸酯和植物甾醇，具有调节自主神经功能障碍和内分泌平衡紊乱的作用，适用于神经官能症、更年期综合征和经前期综合征**，有助于改善患者的紧张和焦虑情绪， 镇静并帮助睡眠。此外，谷维素对神经衰弱和失眠有一定的调节作用，适合老年人辅助轻度睡眠维持障碍**，减少早醒次数，但对中重度失眠无效。
维生素B12能维持神经系统稳定，消除烦躁、注意力集中，对于有烦躁、焦虑、抑郁等情绪障碍的患者，使用维生素B12与γ谷维素结合可以帮助改善症状，改善睡眠质量。 对于神经衰弱患者，使用谷维素与维生素B12联合使用可以帮助改善临床症状和提高生活质量。 谷维素可以通过调节自主神经紊乱来改善偏头痛引起的恶心、呕吐、畏声、畏光等自主神经症状，维生素B12能改善神经髓鞘的代谢，维持神经系统的正常功能，谷维素联合维生素B12有助于缓解偏头痛等伴随症状，适合偏头痛辅助**。