全膝关节置换术后，您需要腿部推举吗？

**：欧阳元明，上海市第六医院骨科 欢迎分享本文，**请保留出处！

有些接受过全膝关节置换手术的患者在一段时间后可以伸直双腿，但有些人则害怕。

疼痛，**过程中没有压腿，使腿没有完全伸直，全膝关节置换术后需要压腿，压腿的正确姿势是什么？ （注：这里的压腿是指伸直膝关节）。

什么样的情况需要腿部推举？

平躺在床上，自然放松，如果膝盖后面的腘窝可以接触到床垫，或者可以很容易地伸直以接触床。

没有必要伸直腿，因为膝关节已经足够直了。 如果你试图拉直它，腘窝仍然无法触摸。

当你上床睡觉时，你需要帮助来压你的腿，你会感到膝盖后面的拉扯疼痛，所以你需要按压你的腿。

为什么需要腿部推举？

手术前，由于膝关节退行性改变引起的疼痛，患者会用膝关节微屈的状态来缓解疼痛，久而久之，膝关节后半腱肌、半膜肌、股二头肌等肌肉张力会增加，导致膝关节屈曲挛缩，即“肌腱”短， 并且膝关节很难自然伸直。弯曲双腿行走会增加膝关节的压力，使其对体力的要求更高。

用什么来压腿？

在我们的日常生活中，可以自己制作米袋、沙袋、盐袋等，重量在5公斤左右。

如何按？

压力通常放在膝盖上方一点，试图避免伤口。 在脚踝后部上方垫一条毛巾，重力由轻到重，时间由短到长，压力持续约20分钟，适合患者耐受，每2小时按压一次。 第一次腿部推举应从轻重量开始，然后逐渐增加重量。

按压腿部需要注意什么？

压腿时，需要将腿保持在中立位置，即保持脚趾垂直朝向天花板，这样才能保证压饭袋时“力”施加在膝关节后面的短“肌腱”上。

欧阳元明上海市第六人民医院骨关节外科主任医师博研究生导师