哪些疾病具有与前列腺癌相似的症状？
前列腺癌是老年人的疾病，前列腺癌多发生在前列腺后叶，这可能与老年人雄激素分泌下降有关，前列腺后叶萎缩最为明显。 根据国内外许多报道，前列腺癌的发病率与患者的年龄呈显著正相关。
美国50岁以上男性尸检中腺癌的发病率为12%46，年龄越大，发病率越高，但只有少数患者有临床症状，而且很多临床疾病与前列腺癌的症状相似，所以做好前列腺疾病的鉴别诊断非常重要。
首先，前列腺特异性抗原（T-PSA）是一种分子量为33000-34000的丝氨酸蛋白酶，仅由前列腺上皮细胞产生和分泌，具有良好的组织特异性，在前列腺癌（PCA）患者的血清中可显著升高，已被广泛用作前列腺癌早期诊断的前列腺肿瘤标志物。 然而，一些前列腺增生 （BPH） 患者也可能出现血清 T-PSA 升高。
近年来，研究发现血清中少量未结合的PSA称为游离PSA（F-PSA），其比例对鉴别BPH和PCA具有重要意义。
中度至重度前列腺上皮内肿瘤：腺体上皮层增加，细胞核拥挤，轻度至显着异型性; 增生腺的多层腺上皮细胞形成突兀的簇（丛状）或带有纤维血管囊的，突出到扩张的腺腔中，并可能形成簇; 基底细胞层仍然存在，基底膜没有损坏。 细胞核有不同程度的互换，核仁不大。
前列腺炎：见弥漫性慢性炎性细胞浸润伴腺体和导管上皮受压改变。 前列腺感染时直肠指腺可能肿大，但前列腺炎中中叶不肿大，前列腺液中常有脓细胞等异常变化。
良性前列腺增生和前列腺癌被认为是起源于该国不同地区的独立疾病，可能具有不同的病理。 但从流行病学角度来看，BPH发病率较高的欧美前列腺癌发病率也较高; 调查显示，饮食习惯是良性前列腺增生和前列腺癌发展的常见因素; 从生化角度来看，良性前列腺增生和前列腺腺癌的发生发展与雄激素有关，具有共同的表型原。 然而，临床前列腺癌85发生在前列腺外周带的后叶或靠近荚膜的外叶，而BPH发生在尿道周围腺体上方。
从病理表现上看，良性前列腺增生表现为不同程度的腺囊肿增生、腺上皮状增生和平滑肌纤维增生，无形态学改变。 超微结构研究也表明，良性前列腺增生仅具有定量特征，腺体形态没有变化，而前列腺癌则表现出恶性表现的超微结构变化，表明良性前列腺增生不是一种与前列腺癌相关的疾病。
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