肺癌的症状是什么?
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人们健康和生命的疾病。 近年来,其发病率和死亡率在世界范围内显著增加,在男性恶性肿瘤发病率中排名第一,其临床表现多样,典型病例诊断不难,但相当一部分患者以肺外表现和转移症状为首发症状, 这给临床诊断带来了一定的困难。
外周肺癌与其他肺部疾病的X线鉴别诊断:
结核病球。 轮廓清晰、光滑,甚至光滑。 局部边界边缘还有一层薄薄的密密麻麻、整齐光滑的阴影,称为双边界,是由结核球的包膜形成的,与肺癌不同。 钙化常见于结核性小球。
球形肺炎。 球形肺炎可能有病变周围和肺门方向的血管标记轻度增强,其特征是“局部充血”。 局部淤血的体征提示肿块为急性炎症,在鉴别诊断中具有一定的参考意义。
慢性肺脓肿。 肺脓肿常被较多的炎症性改变所包围,肿块边界模糊、粗糙、不规则,邻近肺组织有不规则的扭曲条纹,提示局部充血的征象。
组织性肺炎。 与肺癌肿块的密度相比,组织性肺炎肿块的密度相对较轻; 机化性肺炎肿块的边界比肺癌肿块的边界稍模糊和粗糙,机化性肺炎的毛刺阴影趋于绒毛状,即细而无序,而肺癌的细毛刺阴影则细而规则; 分叶是肺癌的重要体征之一,在机化性肺炎中尚未见。
肺部良性肿瘤。 良性肿瘤具有整齐光滑的轮廓,而肺癌具有清晰的轮廓,但毛刺和分叶很小。 良性肿瘤密度致密均匀,很少有蛀牙,钙化较多见,而直径小于2cm和3cm的肺癌密度微弱且不均匀,钙化非常罕见,蛀牙可出现较大的肿块。
结核性胸膜炎可鉴别胸腔积液和癌性胸腔积液。 结核性胸膜炎产生的胸腔积液常被粘连包裹,胸膜呈P>样增厚,斜裂、水平裂等叶间裂常同时增厚,无肋骨破坏。 癌性胸腔积液多由肿瘤侵犯胸膜或胸壁引起,胸膜或胸壁常厚不均,结节常见,若侵犯胸壁,常见肋骨破坏或胸壁软组织肿块。 有时伴有纵隔胸膜或心包不规则增厚,淋巴结肿大常见于同侧肺门和纵隔。
结果显示,肺癌患者血清CA-199和CA-125水平显著高于健康患者。 结果表明,血清CA-199和CA-125水平可作为诊断肺癌的重要指标。 对于临床高度怀疑或体格检查风险高的患者,检测血清CA-199和CA-125水平可及时做出辅助诊断。
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