良性乳腺肿瘤会变成恶性肿瘤吗？

良性乳腺肿瘤可能变成恶性肿瘤。

首先需要明确的是，乳腺恶性肿瘤有两种，一种是从良性病变转化而来的，另一种是由恶性肿瘤细胞逐渐增殖生长而来的，其中乳腺恶性肿瘤大多是后一种方式发生的，即最初的“种子”是恶性的， 而种子长成的“幼苗”，自然是恶性的。那么，这个恶毒的“种子”从何而来呢？ 有这么多的可能性，一种可能是先天性的，在获得正确的“萌发”条件下开始萌发，这些所谓的适宜条件，比如免疫力低下等各种原因，使抑癌基因不足以抵抗致癌基因的生命力，让原本的恶性基因开始显现出来。 另一个原因是后天获得的，例如接触化学毒物、辐射、病毒等致癌因素，导致细胞发生基因突变，进而产生恶性“种子”。 然而，一般来说，恶性肿瘤的发生不是由单一因素引起的，而是多因素化合物的结果。

乳腺恶性肿瘤的另一种模式是从良性病变进展而来的。 在各种良性乳腺病变中，常见的有乳腺纤维腺瘤、导管状瘤、叶状肿瘤等。 乳腺纤维腺瘤恶性转化的概率相对较低，笔者工作了20多年，临床上遇到的乳腺纤维腺瘤恶性转化病例屈指可数。 导管状瘤发生在乳腺导管上皮，类似于导管上皮中的乳腺癌，因此导管状瘤有可能转化为乳腺癌。 导管状瘤的首发症状是溢液，因此如果患者出现溢液，尤其是血性溢液，需要密切关注并及时就医。 叶状肿瘤是一种比较罕见的乳腺肿瘤，可分为良性、交界性、恶性三种类型，即使叶状肿瘤的类型，如果手术范围不够，也容易导致术后**，并且随着几次**，经过几次手术后，往往会变成有界的叶状肿瘤， 甚至发展成恶性叶状肿瘤，因此，如果病理证实是叶状肿瘤，第一次手术需要保证足够的切除范围，以避免术后**。

如上所述，不同类型的良性乳腺肿瘤具有不同的恶性转化率，良性乳腺肿瘤也需要引起重视。

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