乳房钙化需要手术吗？

乳腺钙化需要根据钙化的具体形态进行手术**。

乳腺钙化的检测主要基于乳腺 X 线摄影。 乳腺 X 线摄影显示乳腺钙化的类型包括典型的良性钙化、中度钙化和高度恶性钙化。

典型的良性钙化：如爆米花样钙化、圆形中空钙化、环状钙化等，良性钙化一般不需要手术**。

中间钙化：包括无定形模糊钙化和粗异质钙化，无定形模糊钙化一般为良性，钙化病灶较小，典型特征不明显。 粗异质性钙化恶性和良性都有可能，钙化灶形状不规则，良恶的判断一般需要结合临床实践，如果是良性的，则不需要手术，如果是恶性的，则需要手术。

高度恶性钙化：多形性异质性钙化，大小和形态各不相同，可呈簇状、针状、细盐粒状，多为不连续钙化，通常需要手术切除

根据上述情况的综合分析，如果乳腺X线摄影被评定为BI-RADS3级或以下，则需要每6-12个月复查一次。 如果评估结果为 BI-RADS 4 级或更高，则通常需要病理诊断。 特别是对于BI-RADS4B级以上乳腺钙化病变的病例，不能排除恶性肿瘤的可能性，需要尽快进行进一步检查和病理诊断。

乳腺钙化的手术方法包括导丝定位手术切除术和先进的三维立体定向微创斑块切除术。 笔者对钙化病灶进行立体定向微创旋转切除术已有多年，可起到切除病灶、明确病理性质和美容微创钙化病灶的双重作用，范围小、钙化相对集中。