乳房肿块是最常见的乳房病变类型，但并非所有乳房肿块都需要手术**。
笔者在以往的科普文章中解释过，对于身体表面可触及的乳腺肿块，如果肿块坚硬、边界不清晰、表面不光滑、活动能力差，就要及时去医院进行超声乳腺X线摄影等检查，以确认诊断。 对于日常自查时发现的乳腺肿块，需要考虑患者年龄和有无母乳喂养（肿块是否靠近会影响日后的母乳喂养）等因素，以确定是否需要等到母乳喂养后再进行手术**。 如果是常规体格检查中彩色超声乳腺X线摄影发现的乳腺肿块，乳腺超声会综合分析肿块的回声，形状是否规则、长宽比、边界、密度、血血管等，乳腺X线摄影会根据肿块外观是否规则、有**刺、 有无钙化和钙化形态，肿块周围腺体是否结构紊乱等，若肿块多发且均小于1cm，影像学评估为BI-RADS3级以下，临床医生可决定定期复查。如果有多个肿块，则 1 个大于 15-2 厘米或以上的肿块，或 3 级或以上的不规则双拉德，可能需要手术**。 对于 BI-RADS 4 类或更高级别的成像，通常需要手术**。 特别是，对于 BI-RADS 4B 级或更高级别的病变，必须进行病理诊断以排除恶性肿瘤的可能性。
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