张文红,全国政协委员,国家传染病医学中心主任,复旦大学附属华山医院感染科主任,新华社资料图。
冬季和春季的呼吸道传染病每年都会影响人们的健康,尤其是婴儿、青少年和老年人。
在2024年全国人大暨全国人大会议上,全国政协委员、国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院传染病科主任张文红提交了关于缓解秋季呼吸道传染病高发问题的提案, 冬春两季,探索集医疗与预防呼吸系统疾病于一体的健康管理新模式。
在这份建议中,张文红指出,国家高度重视并持续提高基层医疗卫生服务能力,但要真正从根本上解决这一问题,还需要在医疗预防一体化机制上不断有突破性创新,充分利用新技术, 赋能基层诊疗能力,提升基层医疗机构能力,让人民群众拥有可靠的基层医疗体系,减少传染病流行期间大医院超负荷运转、群众无法及时救治的困境。
对此,张文红提出了四点建议:
一是全面建设医防融合的基层医疗卫生服务能力。
他认为,要对基层医疗系统进行多维度的有组织培训,着力提升实战能力,加强疾病全周期治理。 同时,要配合疾控中心及上级医疗机构,在医防融合背景下,关注疾病管理的全面性和完整性,特别是老年慢性呼吸系统疾病患者。
二是有效提升基层医疗诊断技术和用药**。
他认为,冬春季节,三级医院呼吸道传染病人满为患,基层医疗卫生机构人满为患。 很大一部分因素是基层医疗机构检测能力不足,药品有限,感染症状较轻的患者不得不涌向大医院。 因此,除了培养基层医疗卫生服务能力外,还要着力全面提升诊断技术和用药,“尤其要避免医生有本事却无有效药物、无诊断手段的困境,民众不能对基层医疗失去信心。 ”
三是加强基层医疗卫生机构信息化和互联网医疗建设。
随着信息技术的发展,远程医疗技术、医疗系统诊断平台和社区配送的延伸,可以通过社区医生和乡村医生实现大型医院精准诊疗能力的延伸。
同时,他也提到,要创新“互联网+医疗”一站式服务模式,实现“在线咨询-上门诊-**处方-医保支付”的全流程管理,为呼吸道流行季节的急性呼吸道感染和慢性呼吸道疾病患者提供“足不出户”的专业健康服务和健康管理。
四是在一些条件成熟的地区,建议率先探索将医疗与预防相结合的新型健康管理模式。
鼓励地方创新管理模式,在条件成熟的地区,特别是基层卫生体制比较完善、医防结合力度较强、信息化和互联网医疗较发达的地区,率先构建以基层医疗体系为核心的新型卫生管理模式; 从筛查、预防、急性病治疗、慢病发现、社区医生签约、信息化为患者开启健康管理新模式,规范慢性呼吸系统疾病管理流程,加强早筛查早发现,促进早诊断早治疗。提高防控效能。张文宏在提案中写道。