脊柱骨科患者经常出现双下肢疼痛麻木、间歇性跛行等症状,可能与腰椎管狭窄、马尾神经受压、硬脑膜囊受压、椎间盘突出、肿瘤受压或腰椎爆裂性骨折等有关**。
这些**可导致椎管内马尾神经受损,从而导致马尾综合征。
当患者出现这些症状时,医生通常会建议患者进行腰椎MRI检查,检查结果通常显示腰椎管狭窄、马尾神经受压、硬脑膜囊受压、椎间盘突出等体征,具体需要结合患者的症状和体征来明确**并制定相应的**方案。
本报告将回顾性分析一例马尾综合征患者的临床资料,旨在提高对该病的理解、诊断和治疗。 马尾综合征临床报告
案例介绍:一名 68 岁男性患者出现双下肢疼痛和麻木、行走时间歇性跛行、大便干燥和排尿不良等症状。 患者有长期腰椎病变病史,并接受过腰椎间盘突出手术**。 体格检查显示脊柱生理弯曲丧失、腰椎轻度前凸、下背部肌肉紧张和棘突间压痛。
临床体征:患者的主要症状包括双下肢疼痛和麻木、行走时间歇性跛行、大便干燥和排尿不良。 疼痛持续而钝,夜间加重。 麻木通常从臀部沿着大腿后部辐射到小腿外侧和脚底。 间歇性跛行的特征是行走一定距离后下肢无力和酸痛,需要休息来缓解。 大便干燥的特征是大便困难和干燥。 排尿不良表现为尿频、尿急和排尿不完全感。
诊断过程:根据患者的临床症状和体格检查,初步诊断为马尾综合征。 为了进一步澄清**,进行了腰椎 MRI 检查。 检查结果显示腰椎管狭窄、硬脑膜囊受压到相应水平、椎间盘后疝**、马尾神经异常等体征,证实了医生的初步诊断。
**方法:根据患者病情,制定以下**方案:药物**包括营养神经药物和镇痛药物; 物理**包括电刺激和温暖**; 训练包括肌肉力量训练和柔韧性训练; 生活方式的改变包括保持良好的坐姿、站姿和躺姿,避免过度劳累。
预后:经过全面**和生活方式的调整,患者的病情得到了一定程度的缓解。 疼痛和麻木明显减轻,间歇性跛行发作较少。 干便有所改善,尿液逐渐恢复正常。 随访后,患者坚持**训练,病情进一步稳定好转,疗效稳定,症状略有好转。
结论摘要:马尾综合征是一种常见的神经系统疾病。 该病是由于各种原因导致椎管内马尾神经损伤而引起的临床综合征,主要症状有肌无力、肌肉萎缩、排尿不畅、大便干、肢体疼痛麻木、**肿胀、知觉异常、性功能障碍、足下垂等。 在此过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的计划。 同时,患者也需要保持积极乐观的心态,增强自信心。 大多数患者能够改善症状并改善生活质量。