社区医院的一队年轻医生正在为一名患者看病。 照片由受访者提供。
社区医院的年轻医生到社区做志愿者。 照片由受访者提供。
基层医疗卫生机构是保障人民健康的“第一道防线”。 中国共产党第二十次全国代表大会的报告强调,要发展和加强医疗卫生队伍,重点关注农村地区和社区。
只有培养一支优秀的基层医疗卫生人才队伍,让基层医院吸引和留住更多的青年人才,人民群众才能真正安心居家就医,不再“奔赴大医院看大病、小病”。
当她带着妈妈去社区医院找张磊医生时,李莹的心里其实并没有抱太大的希望,妈妈患淋巴瘤已经10年了,“我只想再试一次”。
在过去的几年里,她一直在为母亲与癌细胞作斗争,“每六个月进行一次化疗”。 每次带妈妈去三级医院复查和化疗,都像是一场让人身心疲惫的“仗”。 去年年初,母亲低烧全身疼痛,虚弱的身体再也承受不住化疗的“沉重打击”,老人的精神状态变得不稳定,开始反抗**。
无奈之下,李颖在朋友的推荐下,来到张磊那里用中药试试。 让她没想到的是,服药一个月左右后,她感觉母亲的病情有所好转,半年后,“她长了肉,睡得更好了”。 更重要的是,这里的医生经常安慰和鼓励老人,让老人重新燃起对生活的希望。
我们的中医可能不花很多钱,我们可以治好病,或者换句话说,与病共存。 作为天津市河东区东新街社区卫生服务中心中医科主任,张磊善于用大白话解释中医治疗的原理,“共存就是谁都不招惹谁”。
很难想象,这家位于老街区的社区医院,正在改变许多居民“无论大小都跑到大医院”的传统观念。 这里的中医传承创新工作室被评为名医工作室,是一支平均年龄在30岁左右的年轻医生团队。 在过去的一年里,这支年轻团队每年的咨询次数已经接近5万次,这印证了名医不仅被考核,更是普通人“用脚投票”的选择。
居民送来的横幅挂满了墙,张磊经常提醒团队中的年轻医生要感同身受,感谢患者的信任,“这是一个托付一生的职业。
要吸引人才,还必须培养和留住人才。
每天一大早,东新街社区卫生服务中心二楼的中医会堂门口,就挤满了等待看病的居民。 许多人来自其他地区。
伴随着中医的香味,31岁的医生梁帅虎开始了忙碌的一天,咨询、按摩、拔罐、骨科......他在这里工作了10年,附近的很多居民都是他的老朋友。
天津中医药大学毕业后,他是同学中为数不多的在社区卫生服务中心工作的人之一。 当他第一次来到这里时,他大吃一惊:他没想到这家不起眼的社区医院会如此受欢迎,有这么多病人来看他。
当时没有网上预约系统,医院早上7点就开门了,门口就已经排起了长队。 梁帅虎回忆说,当时中医科的医生很少,在小小的诊室里看到张磊从早忙到晚忙,经常忙得中午没时间吃饭,面对病人时总是面带微笑地和病人打招呼, “他非常认真地看病人,对病人非常耐心和细致。 ”
梁帅虎说话慢条斯理,外表温柔善良,他也有自己的粉丝群,很多人因为信任他,经常推荐亲戚朋友来找他咨询和开药。 有的病人感叹道:“看到这个年轻人,心里就稳了。 这给了他一种特别的成就感。
一些患者专程从内蒙古赶来。 梁帅虎说:“老百姓都在奔向好医生。 我们必须努力工作,照顾好所有的病人。 要成为一名医生,首先要有一颗仁慈的心。 ”
此前,很多医学院毕业生不愿意在基层医院工作,主要是因为担心基层待遇不高,患者得不到认可,医生本身的成长空间有限。 但在与病人打交道的过程中,梁帅虎真切地感受到,病人的选择,从根本上取决于“小医院”里有没有“好医生”。
有了好医生,自然就有更多的人来看病,形成了一个良性循环。 在张磊看来,基层医院不仅要引进专业人才,更要想办法培养留住人才。
团队中的年轻医生每年都要参加不同层次的培训和专业研讨会,在实践中看世界,发展技能,不断提高自己的综合能力。
28岁的他主修中医、针灸和按摩,毕业后刚来这里工作时,他也很担心,“一开始我觉得在个人发展方面,小医院肯定不如大医院。 他来了之后,发现“基层医院的水平也相当高”。 他经常有机会在不同的三级医院学习,也经常参加一些高级别的会议,团队收治的大量患者也为他提供了丰富的研究课题和发表案例。
我们团队中的年轻医生都是精英中的精英,成长非常快,他们都可以自己负责。 “张磊说。
医疗联盟的深度合作,让患者看病更加方便。
与人满为患的大型医院不同,在社区医院,医生和患者之间的距离更近,他们可以长期相处并建立彼此的信任。
阿姨,你哪里不舒服? 坐下,我给你看。 身材矮小,扎着马尾辫的年轻医生刘朝娜,说话像个人,干脆利落。 这位28岁的女孩是团队中唯一的女性。 除了会诊,她主要在理疗室做药罐、针灸、针灸等工作,“很多阿姨都喜欢找我”,她笑着说,每天的工作强度相当高,下班回家还要不断“充电”,她喜欢这样的工作状态。
对于医生来说,要与时俱进,学习新知识,不断创新。 “初级保健医生需要具备全科医生的能力。 “张磊说。 在日常诊疗工作中,患者需求各不相同,先后带领团队开展了骨伤按摩、穴位注射、穿刺放血、刮痧理疗、颈腰牵引、古药拔罐、通度拔罐、穴位敷料、中药内外洗等10余个诊疗项目。
多接触后,他感同身受患者的痛苦,“我们不开大处方,尽量让疗程短、快、有效、成本低,不增加患者负担。
近年来,东新街道社区卫生服务中心与三级医院建立了医疗联盟,目前,社区卫生服务中心在原有的“一级诊断、双向转诊、急慢治疗、上下联动”的分级诊疗体系的基础上,进一步打通了三级医院的直营住院绿色通道。
医疗联盟机制可以引导优质医疗资源有序下沉,打造全链条连续医疗服务,让更多患者更愿意到家门口就医。 张磊表示,基层医院可以解决小病和常见病的问题,如果遇到一些非常复杂的疾病,也可以直接对接前三家医院预约住院,弥补了部分基层医院没有住院部的问题,简化了入院流程,让患者能够及时得到治疗。
当患者急危重病痊愈后,家门口的基层医院可以继续为患者提供后续的家庭医生健康监测和指导服务。 张磊说,他的手机必须随时充电,“不知道病人什么时候会来找我。 当他们感觉不舒服,或者他们的家人想去看医生时,他们会在微信上问我。 他有近5000个微信好友,其中4000多个是他的老病人,“现在社区里60岁以上的老人和行动不便的病人,只要打电话**,我们就会提供上门服务。 ”
离老百姓更近一点。
为做好基层医疗服务,团队组建了骨科按摩中心志愿服务团队,筹备搭建中医健康讲座平台,不断提升临床医生的技术水平。
30岁的年轻医生韩璐无论多忙,都会定期和团队一起去社区和养老院,参加义工活动,比如免费诊疗。 他毕业于天津中医药大学,在校时,古代著名医学家孙思邈提出的“伟大的医学诚意”,深深地印在这个年轻人的心中。 这四个字被誉为“东方的希波克拉底誓言”,它们时刻提醒行医的人不仅要有高超的医术,还要有良好的医德。 加入工作后,她来到基层医院,和病人如亲人般相处,韩璐越发感受到这句话的深意。
行医20多年,在张磊心中,一个好医生最重要的品质就是全心全意为人民服务,“就像我们孝敬父母一样,不求回报。
他总觉得自己的努力得到了太多的回报。 走廊的墙壁上,挂着“名医工作室”、“天津青年五四奖章”等荣誉牌匾,“社会给了我们很多荣誉,我们一定要想办法更好地为患者服务。
2020年,团队开通微信***,以通俗易懂、轻松愉快的方式分享中医健康知识。 梁帅虎承担一流内容的创作和发布,闲暇之余,他会仔细梳理患者案例、常见问题等,制作成科普短片,让更多人了解健康知识。
他注意到,近年来,中青年患者比例逐渐增加,许多疾病源于不良的生活习惯。 “很多患者没有意识到生活中的这些小习惯会导致大问题。 梁帅虎表示,从这个角度来看,通过学习颈椎锻炼等实用运动方法,健康教育的作用甚至比很多患者还要大,让疾病得到缓解。 ”
因为医术高超,出身于基层医院的张磊,至今还在天津一家三级医院行医。 多年来,一些医院向他抛出橄榄枝,但他还是选择留在自己热爱的基层医院,和团队中的一群年轻人一起“拉近人民群众的距离”。
中国青年报、中国青年网记者胡春艳.
*:中国青年报)。