“这不会发生,它真的会让我失望。 40岁的王女士在辅导孩子们做作业时,经常把这句话挂在嘴边。 没想到,这几乎成了预言。
1月29日下午,王女士突然出现胸痛和呼吸急促。 舌下服用“速效丸”后症状得到缓解,但只持续了半个小时,然后就变得更加难受——大汗过头,持续胸闷,胸痛难以忍受。 随后,他急忙到最近医院急诊科求助,初步诊断为心血管问题,很快被转送到成都市第三人民医院。
冠状动脉撕裂性心肌梗死。
这是怎么回事? 冠状动脉撕裂,心脏心脏病发作。
王女士在医疗团队的快速护送下前往导管室后,心血管内科的三位医生夏明、叶涛、陈忠波齐心协力,尽快为她完成了冠状动脉造影检查。 结果表明:“前降支严重狭窄,血管中间出现血管不平滑变化”。
血管表现出“脱节性狭窄”,这不是动脉粥样硬化疾病的常规表现。 经过快速判断,心血管内科胸痛急救小组对王女士进行了血管内成像IVUS(冠状动脉血管内超声)进一步检查,准确找到了**-前降支夹层图像,俗称自发性冠状动脉夹层(SCAD)。 简单来说,就是血管内壁有裂口,渗出的血液依然完好无损地被血管外壁包围,就像自行车轮胎“鼓鼓”起来一样。
夏明说,自发性冠状动脉夹层是一种比较罕见的心血管疾病,由于血肿压迫血管的形成,可引起心肌梗塞,但其死亡率高达70-75%,“好在夹层撕裂到达中远端时停止,血肿没有完全压迫血管, 心肌梗死的程度较轻。 ”
为什么? 它与长期的情绪激动有关。
我才40岁,没有高血压、糖尿病、冠心病等病史,平时也没有抽烟喝酒的习惯,为什么冠状动脉会撕裂? 这让王女士有些不解,她和医生调转了扳机,结果让她哭笑不得:生气。
冠状动脉撕裂性心肌梗死。
原来,王女士对孩子的学业要求一直很严格,每天晚上都会亲自检查作业完成情况。 “我最近真的很生气,我一直在反复谈论它,但我就是做不到。 看着一堆寒假作业,母子俩都有“脑痛”。 虽然越去劝谏越生气,音量也越来越大,但王女士还是努力克制自己,没有把娃娃“敲”在身上。 发病前一天晚上,王女士大发雷霆,闷闷不乐地睡着了。
据介绍,自发性冠状动脉夹层的病因尚不清楚,但公认的是,除了激素调节异常和纤维肌发育不良外,还有情绪波动。 王女士这次入院,与她每天剧烈的情绪波动密切相关。
医生提醒那些试图辅导宝宝做寒假作业的父母,要真正停止烦躁。 冬季寒冷的天气,春节期间频繁的聚餐和酒会,以及春节期间长途旅行的疲劳也是诱发心肌梗塞的重要因素。 最近,因心肌梗死入院的患者人数显着增加。
如果周围的人突然出现严重的胸痛,我该怎么办?
最有效的方法是:
迅速拨打 120 寻求帮助。
此外,请查看以下“心脏护理指南”。
急性心肌梗死的常见症状。
典型症状:胸骨后或心前区剧烈挤压性疼痛,放射至左上臂、下颌、颈部、背部或肩部;
部分患者可出现恶心、呕吐、出汗或呼吸困难,甚至晕厥;
心肌缺血引起的胸部不适通常是弥漫性的,而不是局限性的,并且没有明确的局限性。
先兆症状: 休息时突然胸痛:在漫长的一天工作后,当您回到家坐下或晚上睡觉时,左前胸突然疼痛。
心绞痛症状恶化:既往心绞痛患者近期心绞痛症状逐渐加重,或胸痛更频繁、更广泛、持续时间更长。
无明显原因的胸痛:无明显原因出现胸痛症状,伴有出汗、呕吐、恶心等。
突发性心悸、窒息:活动时突然出现胸闷、乏力、心悸或心悸、呼吸急促等前所未有的症状,症状趋于逐渐加重。
其他部位疼痛:上腹痛、牙痛、下颌痛、左上肢痛和背痛,以下一种或多种。
其他严重疾病:急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常、晕厥等。
急性心肌梗死的急救。
突发性急性胸痛是致命的信号,除了突发、剧烈和持续的胸痛外,还常伴有烦躁、出汗、恐惧或即将死亡的感觉,这些都不能通过休息或硝酸甘油或速效心脏药丸来缓解。
上腹部、颈部、下颌和咽部也有呼吸急促或疼痛,或牙痛,但程度更严重,并有难以形容的全身不适或发烧。 在这种情况下,应考虑心肌梗死。
提供急救最有效的方法是拨打 120 并尽快到达医院。
冬季急性心肌梗死的预防
戒烟限酒:吸烟是心脏病的高危因素,长期吸烟会损害血管内皮,降低血管弹性,因此应尽快戒烟。
健康饮食:定时吃三餐,均衡饮食,加强体育锻炼,提高自免疫力,保持合理体重。
规律作息:规范作息时间,减少熬夜。 避免剧烈的情绪波动,防止支配血管收缩的神经过度活跃以及过度和持续的冠状动脉血管收缩引起心肌缺血。
保暖:当温度突然下降,血管痉挛收缩,冠状动脉供血量突然减少时,应及时增加衣物。
活动性**基础疾病:积极有效地控制高血压、高血糖、高脂血症,有助于降低心肌梗死的发生率。
*:红星新闻。