50岁的徐大爷最近来到宁波大学附属康宁医院看病，却经常被早期介入科张宗峰医生拽到垃圾房，把垃圾分拣得如火如荼。 徐大爷叹了口气：“30多年的**病好了很多。 “这是怎么回事？
怕弄脏，“不敢”洗完澡后关掉水龙头。
徐大爷因为“洁癖”被送进了医院，他自己也意识到：“不看病就做不到。 工作没了，社交也没了，被当成怪物是很痛苦的。 ”
徐大爷的“洁癖”有多严重？
夫妻俩住，每月的水费高达3000元左右。 他的妻子说：“他每天洗澡两个多小时，他觉得自己是世界上最干净的。 我怕弄脏，不敢关水龙头，怕水龙头弄脏自己，就等着关掉。 如果我不在家，他不会整天关水龙头。 ”
因为怕弄脏，他不敢伸伸两只胳膊，习惯性地把手放在胸前。 通常，洗完澡后，我坐在床上，双手放在胸前。 过了许久，徐大爷的肌肉也僵硬变形了。
因为怕弄脏，不敢碰电梯的按钮，不敢坐公共交通工具，不能接受外人自己坐车，不能在外面吃饭......这让徐大爷一家难以过上正常的生活，徐大爷不得不辞去自己喜欢的工作，长期呆在家里。
在病史中，张宗峰得知，徐大爷的**——在他18岁的时候，徐大爷已经感染了**病，大约花了半年时间才痊愈。 之后，他特别注意卫生，他的“清洁习惯”也越来越严重。
最后，经过相关检查和询问，徐大爷被诊断为强迫症。
清洁与强迫症不同。
据报道，强迫症是一种精神障碍，其特征是反复和持续的强迫性思维和强迫行为。 患者知道这些想法和行为毫无意义，并且有强烈的摆脱欲望，但他们无法控制它们。 其中，约80%的强迫症患者存在污染性强迫念头，表现为对污垢和病毒的恐惧，导致继发性强迫行为，如频繁洗手、洗澡等。 徐大爷就是这种情况。
徐大爷和家人的关爱，这是常说的“清洁习惯”吗？
医生解释说，事实并非如此。 清洁和强迫症是非常不同的。
具体来说，几乎每个人都有强迫行为，比如出门时判断门是否关上，燃气灶是否关掉。 一般来说，一次或两次就足够了。 这不是强迫症。
判断是否为强迫症的主要标准是看它是否影响社会功能，是否给患者本人带来痛苦。 所谓“清洁”，只是一般人比较喜欢清洁。 例如，您洗澡的时间可能比其他人长。 但是，执着于清洁的人，不会像徐大爷这样的强迫症患者那样，每天花几个小时去洗澡，不会因为怕水龙头弄脏自己而好好洗澡，也不会关掉水龙头，也不会因为自己的思想和行为而痛苦，影响他们的工作和生活。
医生陪着他在垃圾房里分垃圾。
张宗峰为徐大爷制定了个性化的计划，包括医学、物理、心理学等。 在心理学上，主要采用暴露反应预防训练，这是一种具有较强循证医学证据的心理学方法。 这也是为什么，过了一段时间，张宗峰和徐大爷的妻子陪着徐大爷去了垃圾房，几个大垃圾桶里装着当天产生的大量垃圾。 到了垃圾房门口，徐大爷的面部表情僵住了，不停地往后退。 张宗峰拉着徐大爷的手，坚持要往里走，鼓励他直面：“你被这种病困扰了30多年，难道你不想摆脱它吗？ 勇敢点，我会和你在一起。 “别担心，你不会被感染的。” ”
每次，张宗峰都陪着徐大爷整理垃圾一个小时，他已经练了5次。
徐大爷的“日常作业”还包括每天在病房里打开和关闭水龙头，打开后就不能洗手了。
随着**的推进，徐大爷的处境也逐渐好转。
他有各种各样的“额外任务”——每天为病房的公共垃圾桶更换垃圾袋。 完成后，您不必换衣服并立即坐回床上。
张宗峰解释道：“曝光**其实就是无限放大强迫性思维，让患者直面自己害怕的东西。 比如徐大爷意识到自己害怕被弄脏，本质上是因为他害怕再次被感染或者其他严重的疾病。 当恐惧和焦虑达到顶峰时，它们会向下下降，从而达到最佳效果。 ”
她还强调，暴露**需要经过专业人员的科学评估和充分准备后进行，过程中应掌握暴露的程度和强度。 这样，我们既可以达到最佳目标，又可以避免当事人受到过度的心理冲击。
每天花一个小时进行强迫行为时要注意。
记者了解到，强迫症很常见，也给患者和家属带来了巨大的痛苦和负担。 不幸的是，据统计，只有三分之一的强迫症患者寻求**。 从症状出现到诊断可能需要很长时间，通常长达 17 年。
张宗峰提醒，当强迫行为不断出现，比如每天花一个小时或更长时间进行强迫行为，并且已经影响到正常生活时，就需要足够的重视。 最好及时就医和专业帮助。
*：宁波晚报。