切除胃肠道间质瘤，双镜联合手术 LECS 是首选

胃肠道间质瘤（GIST）是胃肠道间充质叶最常见的肿瘤，对于2cm以下且危险因素较胃肠道内镜发现的手术切除，建议手术切除。

单一方法的局限性：对于直径小于 5 cm 的胃肠道间质瘤，医生可以使用胃肠道内窥镜肿块切除术 （ESE） 或胃肠壁全层切除术 （EFR） 将肿瘤完全切除，并通过内窥镜缝合技术缝合胃肠壁缺损。 但是，如果肿瘤过大，切除后容易出血，伤口难以闭合，出血、穿孔等严重并发症的风险很高，更糟糕的是，如果肿块旁边的腹腔内血管受损，患者的生命将受到威胁。 单手术在肿瘤定位方面也存在困难，不能准确切除，有时部分胃肠道组织和器官被切除，增加了手术创伤。

双镜组合（LECS、腹腔镜联合内镜手术）是胃肠道间质瘤的一种新型手术方法，可充分发挥腹腔镜和内镜各自的优势，具有定位准确、病灶切除完全、预后好等优点，既能准确切除肿瘤，又能减少患者的创伤，保证患者的最大利益。

双镜联合手术的主要步骤：1内窥镜腹腔镜联合探查，准确确定肿瘤的大小和位置边界; 2.胃肠内镜黏膜清扫术或全层切除术，腹腔镜手术治疗腹腔内器官和肿瘤旁边的血管，避免继发性损伤和大量出血 3在胃肠内镜引导下腹腔镜切除肿瘤，然后经口或肛门取出标本，腹腔镜缝合胃肠壁缺损; 4.内窥镜腹腔镜结合胃肠道伤口闭合质量检查，确保安全。

双镜联合手术的优势非常明显：1准确判断肿瘤的位置和边界，保证肿瘤的完全切除; 2.肿瘤精准切除，可最大限度保护胃肠功能; 3.手术缝合技术用于闭合胃肠道切口，以确保快速安全的手术4标本经口或肛门取出，腹部无切口，患者快速**;