原标题：开学季，孩子的“远视储备”平衡还多吗？
中国青年报、中国青年网实习记者 谭思静 记者 刘长荣.
在小儿眼科诊所，经常看到儿童在视力测试时谎称看到，而他们的实际视力可能只是2。首都儿科研究所附属儿童医院眼科副主任张浩告诉《中国青年报》和中国青年网记者，“这些孩子担心视力会下降，父母不会再让他们玩电子产品，所以他们想尽办法隐藏起来。 ”
每年寒暑假期间和开学前后，首都儿科研究所眼科门诊都会迎来就诊高峰期，其中70%-80%是检查视力的儿童。 根据国家卫生健康委员会2023年发布的最新数据，我国儿童青少年总体近视率为527%，其中35个为小学生初中生6%和71%高中生 1% 和 80%5%。
从近年来儿童青少年近视的情况来看，近视高发年龄已从8-12岁提前到6-10岁。
近视主要受遗传和环境的影响。 张浩说：“目前，过度使用电子产品已成为儿童视力丧失的主要原因之一。 寒假期间，尤其是春节期间，孩子长时间玩手机、看书，导致在眼睛附近度过的时间更多，户外活动时间更少，视力丧失的风险增加。 ”
如果孩子总是眯着眼睛或仔细看，父母应该保持警惕。 张浩建议，可以在家中张贴视力自检表，对孩子的视力进行一般评估，或者带孩子去专业机构进行视力检测。
目前，中小学基本上每学期都会组织视力检查，“如果孩子的视力低于同龄视力标准，就需要做一次视力检查。 3岁儿童的视力一般为05-0.6,4岁一般为0。7-0.8 或 8 岁儿童的视力约为 08-1.0。张昊说。
注意孩子的“远视储备”。
视力是一个动态的过程，父母通常有一种误解，认为如果孩子的视力正常，就不需要检查。 张浩说，“视力正常并不意味着没有问题，虽然有些孩子视力正常，但远视的储备很少。 ”
所谓远视储备，是指与年龄相对应的青少年儿童的远视程度。 孩子出生时，眼轴只有16mm左右，远视往往在350度左右。 随着年龄的增长，眼球增大，视力增加，远视储备减少。 正常情况下，儿童在青春期后会转为斜视。 从出生到3岁，孩子的眼轴变化最快，到了学龄前，眼轴变化仍然很快，在此期间，父母要特别控制孩子的近距离眼睛，保证有足够的户外活动时间。 如果眼轴生长过快，远视储备会过早透支，孩子就会近视，而一旦青少年出现近视，受眼球使用和生长发育的影响，近视程度就会呈现上升趋势，不易控制。
张浩解释道，有远见的储备就像粮食储备一样，储备逐渐枯竭，面朝上建成后，再开发将从面朝上转变为近视。
根据《我国儿童青少年近视防控大数据》数据，我国45%的6岁儿童已经失去了远视储备，其中6-10岁儿童近视增长最快。
因此，张浩建议家长定期带孩子到正规机构进行视觉检查和评估，持续半年，建议根据检查结果每年复查2-4次，检查项目通常包括散瞳屈光或明显屈光、眼轴长度测量、角膜地形图、 眼压、眼底照相、OCT检查等。 “检查越全面，视力评估就越准确。 ”
早期发现的目标是发现问题并及早干预。 张浩说：“临床上发现的假性近视是可以及时矫正的，真近视也可以用科学的方法延缓其发展速度。 ”
张浩告诉中国青年报和中国青年网记者，假性近视是由眼球中的睫状肌痉挛引起的。 长时间使用眼睛会导致眼睛过度调整，引起睫状肌痉挛，眼球内盘状晶状体增厚，距离模糊，看得清清楚楚，这种情况与近视的症状完全相同。
张浩建议：“睫状肌痉挛发生后，如果能好好休息，睫状肌松弛，盘状晶状体变平，近视消失。 如果你不能通过休息来放松你的眼睛，你可以来医院，我们会给你的孩子服用散瞳药，强行放松睫状肌，或者你可以直接消除所谓的假性近视。 ”
任何声称帮助儿童摘下眼镜的组织都不应该被信任。
张昊见过很多家长，他们在带孩子去眼科诊所之前，已经去过非正规医疗机构验光。“他们甚至没有在戴眼镜之前做散瞳屈光，他们给出了眼镜的处方，结果是它比普通散瞳屈光的实际处方要高得多。 张浩说，“我接触的那个孩子，处方偏差最大，比实际的要高出100度，不规则的验光眼镜会对孩子的眼睛造成不可逆转的伤害。 ”
此外，许多机构声称拥有专利技术，可以让孩子摘下眼镜，这也是夸大其词，家长在识别眼镜时需要谨慎。 张浩说，“假性近视可以通过科学手段进行干预和逆转，但如果发展到一定程度再介入，只能延缓近视的发展过程，无法逆转。 如果它像那些机构宣传的那样虔诚，就不会有那么多戴眼镜的孩子了。 ”
普通眼镜只能让孩子看得清楚，对减缓近视的进展没有作用。 目前市场上比较流行的是散焦镜片、OK镜片等特殊镜片，不仅能让孩子看清楚东西，还能延缓近视的发展，但并不能真正消除近视。
特别是，晚上睡觉时应佩戴OK眼镜，白天应摘下眼镜以恢复视力。 然而，所谓的视力恢复并不意味着处方消失了，近视永久解决了，它是通过夜间塑造角膜来实现的。 如果您超过 3 周不戴 OK 眼镜，原来的近视会再次出现。 张昊说。
张浩特别强调，有些特殊镜片是医疗产品，只能在医院安装，眼镜越贵越好。 家长给孩子配验光眼镜时，首先要经过医院正规的散瞳验光，才能获得准确的处方，并在专业人员的指导下，结合孩子的实际需求，给出配戴建议。 如果戴眼镜，可以选择正规的眼镜店或专业的医疗机构。
放假期间过度使用眼睛，开学时如何科学保护眼睛。
如果您的孩子在假期过度使用眼睛，开学后，家长可以通过以下方法帮助孩子科学地照顾自己的眼睛。
和孩子预约用眼睛，不管是用电子产品还是看纸质书，只要涉及到近距离使用，都可以给孩子设置闹钟，而且一定要休息15分钟，持续半小时，让孩子在阳光下看窗外。
尽量带孩子到户外，尽可能多地获得自然光。 外界自然光的亮度水平与室内光的亮度有很大差异，自然光可以促进视网膜多巴胺分泌，延缓眼轴的生长，减缓近视的发生发展。 “在户外，即使你不做运动，也只是散步，从广阔的视野中眺望远方，这对你的眼睛有好处。 张昊说。
饮食中的营养应均衡。 近视的发展主要是由于眼轴的伸长引起的。 眼球壁越软越薄，越不坚韧，越容易拉长。 因此，儿童的营养必须均衡，保证各种营养素的摄入，如适当的补钙，在促进身体发育的同时，保证眼睛的营养，加强眼壁的硬度、弹性和韧性，眼壁不易被拉长，这对近视的防治是有帮助的; 你也可以多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜和动物肝脏; 给孩子补充叶黄素以保护视网膜。
此外，甜食对儿童近视的发展有一定的影响，在食用饮料、巧克力、蛋糕等特别甜食时必须适度食用，否则对牙齿和视力不利。
孩子室内学习环境的照明也是家长需要特别注意的。 建议家长可以坐在孩子的位置上感受一下，光线不宜太暗或太亮，这样做是合适的。
此外，还可以鼓励孩子多做运动，如乒乓球、排球、网球、羽毛球等，可以“一远一近”的方式锻炼眼睛睫状肌的调节能力。
编辑：傅子豪]。
*：中国青年报。