要了解甲钴胺素，就要从维生素B12说起，维生素B12是最后被发现的维生素，也是唯一含有金属元素（钴）的维生素，所以叫钴胺素，它结构复杂，分子量大，不是单一物质，而是由几种结构和活性相似的复杂有机化合物组成的， 如氰钴胺素、羟钴胺素、甲钴胺素和腺苷钴胺素等，它们参与人体新陈代谢和各种生化反应，其中氰钴胺素和羟钴胺素需要肝脏代谢转化。甲钴胺素和腺苷钴胺素不需要肝脏代谢转化，可直接被人体利用，是维生素B12的两种活性辅酶形式。
甲钴胺具有广泛的生理功能和药理活性，谁适合吃甲钴胺？ 今天孙药师就给大家一一介绍：
巨幼红细胞性贫血：甲钴胺能刺激红细胞成熟和**，促进红细胞生成，增加血红蛋白含量，改善贫血血貌和症状，甲钴胺注射液适用于巨幼红细胞性贫血。
周围神经病变：甲钴胺能进入神经细胞，参与神经细胞内蛋白质、脂质和核酸的代谢，促进神经修复，滋养神经细胞，提高神经纤维兴奋性，抑制神经退行性变，对糖尿病、带状疱疹和三叉神经病变引起的周围神经病变有显著疗效，并能有效改善自发性肢体麻木、疼痛、 感觉丧失和其他症状。
高同型半胱氨酸血症：我国75%的高血压患者存在高同型半胱氨酸血症，高血压伴有高同型半胱氨酸血症可显著增加卒中风险。 甲钴胺素是蛋氨酸合成酶的辅酶，参与同型半胱氨酸的代谢，降低血浆同型半胱氨酸水平，有助于预防中风。
耳鸣：甲钴胺能进入内耳神经，参与内耳神经细胞中蛋白质、磷脂和核酸的代谢，修复受损的内耳神经，加速神经，对耳鸣有一定的辅助作用。
***甲钴胺需要注意什么？
甲钴胺安全耐受性良好，口服甲钴胺偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应及皮疹等过敏反应，甲钴胺注射液可在肌内注射部位出现疼痛和硬结、头痛、发烧、出汗、皮疹等严重***罕见的血压下降和呼吸困难，因此，甲钴胺***通常是温和和短暂的， 并且可以通过一般停药来缓解，如果出现皮疹等过敏反应，应及时停药，如果出现严重的***，应立即停药，并采取相应措施。
服用甲钴胺时的注意事项：巨幼红细胞性贫血患者使用甲钴胺可能会增加低钾血症、血小板增多症和猝死的风险。 甲钴胺加速核酸降解，增加血尿酸，痛风患者应谨慎使用甲钴胺。 甲钴胺和汞在人体内可形成甲基汞，对人体造成多器官损害，因此从事汞及其化合物的工人不应长期大量服用甲钴胺素。 临床报道，甲钴胺**使用不当超过3个月可造成不可逆的神经损伤，因此如果甲钴胺素无效超过1个月，则无需继续服用。
甲钴胺是空腹服用还是饭后服用？
甲钴胺是维生素B12的活性辅酶之一，本质上是一种水溶性维生素，具有很强的水溶性，在人体水环境中难以长期保留。 此外，甲钴胺还会引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，饭后服用也有助于预防或减轻不适，因此建议饭后服用甲钴胺。
甲钴胺和腺苷钴胺有什么区别？
如前所述，甲钴胺素和腺苷钴胺素是维生素B12的两种活性辅酶形式，具有相似的功效，但各有侧重点。增加血液中红细胞、血红蛋白和血细胞比容的数量，改善贫血和血图，更倾向于血液系统药物，适用于巨幼红细胞性贫血。在给药途径上，甲钴胺可以口服、肌肉注射或静脉注射，腺苷钴胺可以口服或肌肉注射，而不是静脉注射。
甲钴胺片和甲钴胺分散片有什么区别？
甲钴胺片和甲钴胺分散片的区别在于剂型，两者主要有三个区别：一是普通片的体积较大，有时需要服用几片或更多片，对于吞咽困难的人来说，会影响用药依从性，分散片不能只直接吞咽， 也可用水分散后服用，或服用或咀嚼，服用更方便，用药依从性更好。其次，分散片口服后能迅速崩解溶于胃肠道，吸收快，起效快，生物利用度高。 第三，分散片吸收快，起效快，生物利用度高，增强了疗效。