超新闻 客户 记者 杨倩 通讯员 金南星 张曹.
前段时间,一位陌生患者来到浙江大学第四医院内分泌科门诊。
她一走进诊室,就立即脱掉鞋子,向医生讲述了自己的疼痛。
图片由医院提供。 老年人患有糖尿病周围神经病变,这是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
糖尿病患者的周围神经损伤往往从四肢四肢开始,逐渐向上发展,双下肢可能出现发热或寒战和疼痛,有的人有麻木、虫爬、触电、戴手套袜等疼痛,还可能出现刺痛、灼热、钻孔痛等疼痛,这些过敏患者甚至可能会感到难以忍受的疼痛,甚至连袜子或被子的压力都压得难以忍受。
这些并发症往往为双侧对称,远端比近端,下部比上部,夜间比白天。 由于大多数糖友对这种疾病缺乏了解,因此往往非常严重,甚至需要糖尿病足溃疡和截肢才能引起注意。
据浙江大学第四医院内分泌科副主任医师杨天介绍,要控制血糖,稳定血糖,延缓神经病变的进一步加重,还需要结合神经的营养,改善微循环。
图片由医院提供。 何奶奶就是这样一个病人,她已经通过标准的血糖控制、神经营养、血液循环改善、疼痛缓解等综合症状都不能得到很好的缓解,给生活带来了很大的麻烦。 对此,浙江大学第四医院内分泌科和疼痛科联合会诊,最终给予**通过腰交感神经脉搏调频。这是一种超微创手术,只需要在腰部打一个“针”孔,即可有效改善下肢的血液供应,恢复下肢的温度感知,并通过高频无线电波减轻疼痛,从而达到周围神经病变的目的,对糖尿病性神经病变有很好的疗效。
* 后来,冬天穿不了袜子的老人终于感觉到脚上的灼热感缓解了,高兴地告诉止痛医生,“我终于可以把被子完全盖起来睡觉了! ”
浙江大学第四医院专家提醒,2型糖尿病患者诊断后应至少每年筛查一次糖尿病神经病变,糖尿病病程长或眼底病变、肾病等微血管并发症的患者应每3、6个月复查一次; 一旦诊断为糖尿病神经病变,应特别保护双脚感觉丧失,每日检查足以降低糖尿病足损伤**、糖尿病足和截肢的风险。
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