在恶性肿瘤的晚期，难以解决的两个症状是：疼痛和喘息。 这两种症状都与吗啡密不可分。
1.吗啡是缓解疼痛的重要药物
疼痛是恶性肿瘤最常见的表现之一，尤其是晚期肿瘤患者，其发生率可高达40%以上，往往是影响癌症患者生活质量的最关键原因。 目前，治疗肿瘤疼痛的最佳药物是我们常说的“吗啡”，阿片类药物。
中国人对吗啡和鸦片的根深蒂固的印象是超越时代的，因为我们的祖先在鸦片**的统治下，变得贫穷和虚弱，成为了所谓的“东亚病夫”;在这个地球上，对鸦片的仇恨根植于中华民族的记忆中。 视鸦片为“洪水野兽”，憎恨“吗啡”，已成为人们的普遍共识。
许多患者拒绝使用吗啡，认为疼痛可以通过意志克服然而，事实恰恰相反，如果疼痛得不到有效控制，就会出现“神经过敏”，疼痛程度往往会持续加重，真的会出现“因痛而死”的局面。
早在2024年，国家就颁布了《癌痛诊疗指南》，这是吗啡等阿片类药物放宽的重要标志，表明在严格控制下，癌症患者使用阿片类药物不受限制。
2.吗啡可能是缓解喘息的唯一药物
肺癌患者最痛苦的症状就是喘息，俗话说“窒息”，随着肺功能的逐渐丧失，呼吸困难会逐渐加重，使患者遭受逐渐窒息的痛苦。 针对这种情况，临床上唯一解决的办法就是不断增加吸氧的流量和浓度，最后难以缓解屏气症状。 但是，吗啡的应用可以改善心脏功能，减轻肺水肿，减轻患者屏气疼痛此外，吗啡注射后的欣快感也在一定程度上抵消了喘息引起的疼痛。
在之前的肺癌诊疗指南中，我们可以看到吗啡是肺癌缓解哮喘的推荐药物，但后来的指南被删除了，这不能不说是一种倒退。 这是基于法律的尴尬，是一种勉强的回归，因为肺癌患者面临着肺通气和通气的绝对不足，而吗啡对二氧化碳潴留的患者是禁止的，所以已经成为一个无法解决的问题。
在我看来，只要与患者家属和患者本人进行有效的沟通，即使有这样的禁忌症，也可以酌情应用因为在缓解肺癌哮喘的药物上，可以说是没有别的办法了！实数是无助的。
吗啡，普通人的恶魔，只要把病患的人关进笼子里，确定适应症，规范应用，就可以减轻痛苦。 这里强调的是标准化的应用，不谨慎，不是靴子痒，而是根据患者的疼痛程度，给予相应的剂量，不能太保守。
为什么吗啡是杜冷丁？
这个问题比较复杂，我简单说，就是杜冷丁***大，镇痛效果差;另一方面，吗啡则恰恰相反。 杜冷丁最大的特点是它具有很强的成瘾性，而吗啡的标准化应用很少会上瘾;从镇痛效果来看，杜冷丁的镇痛强度是吗啡的十分之一。