[**沈阳晚报]。
随着温度的下降，脑血管疾病的发病率也会下降。 12月27日，沈阳晚报记者、沈宝泉从沈阳市第一人民医院获悉，该院收治的脑梗塞、脑出血患者人数明显增加。 对此，该院神经内科主任李莉在接受记者采访时表示，人们在寒冷季节一定要注意防寒保暖，尤其是慢性病患者要定期监测血压、血糖、血脂等指标，按时服药，出现相关症状及时就医。
为什么冬季更容易发生脑血管疾病？
不健康的生活方式是导致脑血管疾病发病的重要因素，但气候变化也对其产生重大影响。 李丽介绍，有研究表明，温度与脑血管疾病发病率和死亡率的关系是：当温度低于或高于一定临界温度时，随着温度的降低或升高，脑血管疾病的发病率和死亡率逐渐增加。 由此可见，温度的快速变化与脑血管疾病的发生密切相关，尤其是温度突然升高或骤降时。
一个人的正常体温是通过身体调节产热和散热的动态平衡来实现的。 冬季气温较低时，寒冷会刺激血管收缩，增加血流阻力，增加血液粘稠度，减慢血流速度，容易形成小血凝块，造成血管堵塞。 同时，在寒冷的刺激下，人体内儿茶酚胺激素分泌增加，引起血管痉挛、斑块破裂、血小板聚集和血栓形成，诱发脑梗塞。 此外，随着温度骤降，人体血管收缩，血压骤升，原本硬化脆弱的动脉无法承受强大的内压，容易造成血管破裂和脑出血。 研究表明，冬季患脑血管病的几率比其他季节高2-3倍。 “脑血管疾病患者大多为老年人，老年人的体温调节能力和温度敏感性较差，对于有脑血管疾病潜在风险的老年人，其动脉硬化、血管弹性下降和各种器官功能降低，对气候变化的耐受性差，极易发生脑血管疾病的加重和恶化。 “李丽提醒道。
不同人群要注意“三个层次”。
那么，人们究竟该如何预防它呢？李丽介绍，针对不同的人群，分为三个层次。
第一个层次是健身和疾病预防。 这是为身体健康且未被发现患有任何疾病的人准备的。 这一层的重点是生活干预，具体来说：一是注意防寒保暖，尤其是寒潮来袭、气温骤降时，注意及时加衣;坚持体育锻炼，提高耐寒性，参加一些力所能及的文体活动。 二、注意合理饮食，少吃油腻食物，戒烟限酒。 饮食要低盐、低脂肪、低胆固醇，多吃新鲜蔬菜，多吃富含植物蛋白的食物，多喝水，降低血液粘稠度。 第三，情绪波动也是脑血管疾病的诱发因素，因此老年人必须保持冷静的心态，避免情绪激动。 四是定期体检。 冬季前至少要进行一次体检，如果出现问题，应尽快进行干预和调整。
第二级是一级预防。 这一级别的人群是指有危险因素但没有脑血管疾病证据的人。 主要指患有高血压、糖尿病、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的人。 如何预防这群人？一句话：控制原发性疾病+阿司匹林。 高血脂、高血糖、高血压者应将监测指标控制在合理水平。
第三级是二级预防。 在这个层面上，有必要预防被诊断出患有脑血管疾病的人，并防止疾病的复发。 具体措施包括： 首先，要覆盖。
1、二级所有措施;其次是控制危险因素，如血压、血糖和体重三是药物预防。 必须使用的重要药物有两类：抗平板药和调脂药。 常用的抗板药有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等。 如无调脂药物禁忌症，宜使用他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀钙等;四是要经常与医生联系，听从医生的指导使用和调整药物，不要擅自停药或换药。
特别提醒人们，一旦出现言语不清、嘴角歪斜、一肢麻木无力、突发视力丧失、失明、突发头痛、头晕等情况，应尽快就医，争取早诊断、早诊断。 部分缺血性脑血管疾病患者可在发病后6小时内进行有效的静脉溶栓**。
沈阳晚报 沈宝泉**记者 王玉哲.
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