膝盖疼痛、嘎嘎声、半月板撕裂或骨关节炎?

小夏 健康 更新 2024-03-07

半月板损伤和骨关节炎可能出现相似的症状:膝关节疼痛随着活动而加重、关节肿胀、感觉不稳定,有时甚至僵硬。 但其中一个是关节部分的问题,另一个是整个关节的问题。

半月板是胫骨(小腿骨)和股骨(大腿骨)之间的“垫子”,呈半月形,起到缓冲的作用,每个膝盖有两个半月板,内侧和外侧,当脚着地和膝盖弯曲时,当大腿扭曲或转动时,都可以撕裂。 膝骨关节炎是一种覆盖骨骼的光滑软骨发生变化、退化或磨损,导致关节摩擦增加的疾病。 两者的病灶部位不同,方法也不同。

疼痛的特征和位置,骨关节炎一般为持续性钝痛、酸痛或钝痛,半月板撕裂是较为严重的刺痛,位于关节线上,具有明显的局部疼痛特征。 骨关节炎是一种广泛的疼痛,可影响整个膝关节,患者通常难以用手指定位它。

症状的差异,半月板撕裂更容易导致膝盖肿胀。 在骨关节炎中,可能有膝上腿或膝内翻,关节线处可能可触及骨刺或骨赘。 半月板撕裂往往会发出咔嗒声和爆裂声,并伴有膝盖卡住的机械症状。 骨关节炎更容易产生钝痛,机械症状相对罕见。

年龄和遗传学,半月板撕裂可发生于任何年龄的人,骨关节炎在 50 岁以上的患者中更为常见。 也没有证据表明半月板撕裂有遗传易感性,而骨关节炎是遗传性的。

诊断和**,半月板撕裂通常通过MRI诊断,骨关节炎可以通过普通X射线诊断。 年轻患者的半月板撕裂通常需要及时手术**。 骨关节炎患者多为保守**、口服非甾体抗炎药、透明质酸注射液、闭塞注射剂、牙套和物理**。 只有当所有手术都无效且症状严重时,才应考虑手术。

半月板撕裂有两种,一种多为年轻人运动损伤所致,另一种为中老年人身体退化所致。 老年人的退行性撕裂和年轻人的创伤性撕裂是两种完全不同的病理,轻率地进行半月板手术可能弊大于利。

年轻人的创伤性撕裂通常与运动损伤有关,手术是预防骨关节炎过早发展的主要重点。 在老年人中,半月板脆而薄,含水量较少,弹性纤维较少,撕裂较复杂或瓣状,似乎一触即裂,手术对半月板的损伤较大。 另外,退行性撕裂可以认为是骨关节炎发展的一部分,很多老年人已经患有骨关节炎,整个关节已经退化,软骨退化和损伤,手术意义不大,重点是避免半月板进一步流失。

骨关节炎伴退行性半月板撕裂可引起膝关节疼痛、爆裂声、锁定、卡住、腿部无力等症状,患者还可能注意到行走耐力和平衡能力下降,应及时就医。

医学,仅供参考。

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