中国是乙型肝炎大国，一般来说，乙型肝炎表面抗原（HBSAG）检测呈阳性表明存在乙型肝炎。 然而，也有例外，即HBSAG阳性并不一定意味着乙型肝炎。
那么，什么时候HBSAG阳性不一定是乙型肝炎呢？
首先，乙型肝炎系列（HBSAG、抗HBS、HBEAg、抗HBE、抗HBC、pre-S1和pre-S2等）、乙型肝炎病毒定量（HBV DNA）（超敏检测法）等。 有些地方只检查HBSAG，其他项目不检查，导致判断不准确。 根据上述检查结果或动态观察，可以诊断为乙型肝炎或不支持乙型肝炎;
其次，对于不支持乙型肝炎的HBSAG阳性疾病（即假阳性），有以下注意事项：
1.标本因素，受检者的血液标本有细菌污染、溶血或严重高脂血症等，血清中有残留纤维蛋白;
2.检测试剂因素，乙肝检测试剂过期或不合格;
3、操作因素，即操作人员或检查人员的因素;
4.由于自身原因，考生体内存在非特异性干扰因子，如补体、类风湿因子、嗜异性抗体、自身抗体等。
当然，在这种情况下，HBSAG滴度一般不会太高，可以进一步咨询专业医生或门诊以获取更多信息。