为什么减肥药物的长期成功可能取决于运动

小夏 社会 更新 2024-03-07

使用减肥药的人在停止服用药物后,如果运动,体重会比不服用的人多得多。

抑制食欲和降低食欲的新型减肥药在帮助人们减肥方面可能非常有效,许多人在使用它们时至少减轻了 10% 或 20% 的体重。

但在现实世界中,尽管这些药物有效,但研究表明,多达一半的使用者在一年内放弃了这些药物,可能是由于成本高昂,**或其他原因。

在那之后,体重几乎总是悄然恢复,更令人担忧的是,人们恢复的体重几乎完全是脂肪和很少的肌肉。 因此,他们身体的代谢状况(通常是在使用药物之前)可能不如以前健康。

但是,一项针对使用然后停止减肥药物的人的一项重要的新长期研究表明,有一种简单可行的方法可以防止停药后体重不健康**:运动。

在这项研究中,使用减肥药的人在停药后比不运动的人保持了更多的体重,并且他们保留了更多的肌肉。

丹麦哥本哈根大学生物医学科学教授、这项新研究的主要作者Signe S Rensen Torekov表示,研究结果强烈表明,使用这些药物的人可能能够“保持健康的体重”,即使在停止药物后也是如此。 “但他们确实需要锻炼。 ”

减肥是有条件的

大多数肥胖专家都认为,健康、长期减肥的“圣杯”是维持。对许多人来说,短期内减肥是可能的。 而且似乎几乎不可能保持体重。

这些新一代GLP-1糖尿病或减肥药物,如Ozempic、Wegovy、Zepbound和Mounjaro,似乎正在加剧这种动态。 GLP-1是胰高血糖素样肽1激动剂的缩写; 这些药物模仿GLP-1的作用。

大多数人在使用这些药物时体重会迅速减轻。 但如果你停止使用它,体重通常会很快恢复。

但这**是不可避免的吗?

托雷科夫及其同事设计了一项多年、多方面的努力来找出答案。

该研究从195名肥胖但没有其他主要疾病的丹麦成年人开始。 在科学家的监督下,他们被安排在非常低热量的饮食中,以迅速减掉约30磅的体重。 由于这是一项体重维持研究,科学家们希望他们能迅速减肥,然后过渡到维持阶段。

在保留阶段,研究人员指派其中一些志愿者开始使用Saxenda,俗称利拉鲁肽,一种早期的GLP-1药物,看看该药物是否有助于他们维持甚至增加节食体重。 Saxenda由诺和诺德(Novo Nordisk)生产,该公司还生产两种类似的药物 - 糖尿病药物Ozapik和减肥药物Vegovy。

该研究部分由诺和诺德(Novo Nordisk)资助,诺和诺德(Novo Nordisk)是一个与Saxenda制造商相关的慈善组织。 公司发言人表示,制药公司本身没有监测这项研究或其结果。 )

另一组志愿者也开始服用相同的药物,但也参加了一个有监督的锻炼计划,包括半小时的室内自行车训练和每周两次的15分钟高强度全身阻力训练,以及两次家庭慢跑或类似运动。 这项运动大多是剧烈的,意味着人们在运动时几乎不能说话。

对照组没有运动,接受安慰剂代替利拉鲁肽。 (尽管萨克森达的处方信息说它应该与低热量饮食和增加身体活动结合使用,但这一建议经常被忽视。 )

一年后,几乎每个服用这种药物的人都保持了较低的体重或减轻了更多的体重。

那些同时使用药物和运动的人损失最大。 他们比那些只服用药物的人多减了大约六磅,而且更多的体重是脂肪而不是肌肉。

停药后会发生什么

研究人员于 2021 年在《新英格兰医学杂志》上发表了这一结果。 然后,他们开始研究最有启发性的部分。 他们停止了每个人的药物和锻炼课程,让人们自己维持或恢复体重。

一年过去了,研究人员邀请所有志愿者回到实验室。 109人返回,研究人员检查了他们的体重,身体成分和当前的运动习惯。

对一些人来说,这一年是令人沮丧的一年。 自研究开始以来,那些以前只服用减肥药而不运动的人已经恢复了70%或更多的体重。 这些恢复的体重大多是脂肪,而不是肌肉,因此它们最终的体脂比例相对较高。

他们以不健康的方式增加了体重,“托列科夫说。

但是那些在服用药物时锻炼的人在这个阶段保持了更多的体重减轻。 许多人比研究开始时至少轻了10%,他们恢复的一些体重是肌肉,使他们的身体成分比其他组更健康。

您每周只需要锻炼两个小时

托列科夫说,很容易理解为什么运动的人在停药后体重增加较少。 “他们仍然在锻炼”,即使没有科学家的监督或鼓励,他们通常仍然自愿每周锻炼几个小时。

热点引擎计划 这些发现表明,“每周大约两个小时的剧烈运动”可能是停止减肥药物后预防体重**的好目标,她继续说道。 最好将有氧运动和阻力运动混合在一起。

与此同时,那些只吃药而不运动的人现在几乎完全久坐不动,平均每周运动不到30分钟。

托雷科夫说,在之前和之后,更多不运动的人抱怨在运动期间和之后感到疲劳,这可能是他们目前不活动的原因。

总体而言,这些结果强烈证明了“在包括GLP-1药物在内的方案中增加运动的重要性,”多伦多Lumenfeld-Tanenbaum研究所的糖尿病专家和研究员Daniel Drucker说,他的研究为GLP-1药物铺平了道路。 他没有参与这项新研究。

西北大学范伯格医学院的内分泌学家和减肥专家罗伯特·库什纳(Robert Kushner)说:“这些结果非常令人鼓舞,”“但需要进一步研究,看看较弱的运动计划”是否具有类似的减肥维持效果。

这项研究还有其他局限性。 它使用利拉鲁肽,它不如最近的减肥药物有效。 但德鲁克说,“我预计最新的GLP-1药物的结果在方向上是相似的。 ”

它还涉及相对健康的丹麦人,他们可能无法代表其他希望**的人。 在第一年,所研究的锻炼程序不仅费力,而且可能具有挑战性。 而且它在第一年都是免费的,并且受到严密的监督,这对许多人来说是一种奢侈。

但就目前而言,该研究告诉我们,为了在使用减肥药期间和之后防止体重**并保持肌肉,“制定锻炼计划非常重要,”托雷科夫说。

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