近日,一则**再次引发热议。 **显示,两名120急救人员上门后,家属要求他们抬病人下楼,工作人员说他们有腰椎间盘疾病,不能帮忙把病人抬下楼,并说他们“没有这个义务”。 一场争吵接踵而至,患者质疑:“如果我有腰椎间盘疾病,我还能做这份工作吗? 120名急救人员回答说:“如果我能扛,我会帮你扛”,“我们是医生,不是担架”。
处理的结果是:医院及相关工作人员向家属道歉两名医院工作人员已被停职家人现在明白了。
事发地黑龙江省黑河市卫生健康委员会工作人员作出回应急救人员没有义务运送病人争议主要是由于救护车中担架人员不足,目前该市正在推动医疗机构担架人员的分配。
为什么急救人员没有义务运送病人而被停职? 有网友开玩笑地说:“如果解决不了病人的家人,可能就解决不了几个穿白大褂的人。 ”
医生没有义务抬担架
但是,医院需要配备人员
根据《中华人民共和国院前急救医疗管理办法》第二十条,在医疗救护人员可从事相关的辅助医疗工作包括:运送和护送患者,但请注意,这是指:辅助工作。而且这里提到的医疗救护人员的范围非常大,是一个笼统的术语,对于医生和**是否负有运送病人的责任和义务,并没有明确的规定。
北京市实施的《北京市院前急救医疗服务条例》明确规定了“担架员”的工作职责。 需要指出的是,每辆院前救护车都应配备齐全,包括司机、医生、**担架抬手以及其他急救人员,他们有能力为有需要的患者提供提升服务。
实际上,担架很少可用
都是医生
虽然规定医院需要为救护车配备担架,但实际上,很少有医院能够配备齐全,医生基本负责。
嫩江市人民医院工作人员对此事件作出回应,称:“医院确实没有配备担架,原则上医生可以带人,但当时急诊医生腰椎间盘突出,病人需要专门的担架、设备和培训。 当患者家属拨打120救护车**时,可以说明患者的病情和运输要求,医院会根据情况派出合适的人员和设备对患者进行救治。 ”
由于患者的特殊性,在吊装人员上需要有一定的专业性,但院前急救工作强度大、风险高、收益低,难以吸引和留住医务人员。 担架搬运工是非正式工人,人员短缺和流动更为严重。 根据2017年上海市120个院前急救系统建设专项(市级)财政支出绩效评价报告,从人员管理角度看,急救(担架)队伍的稳定性是急救(担架)人员、急救医生、救护车司机三类急救人员中最低的。
因此,在大多数情况下,是急诊医生在车上帮助运送病人。
事件的背后是救护车运营成本的问题
救护车的费用是多少?
目前,一辆救护车需要配备1名司机、1名医生、1名**,以及相关配套调度室工作人员1名、急救中心调度员1名。 换言之,1 120**将调动至少5名工作人员。 2016年,北京市一辆救护车的平均直接费用接近1500元,包括人工成本、机动车运维成本、医疗设备折旧,而每趟平均费用为180元。
黑河市卫健委工作人员表示,由于黑河市幅员辽阔,人口稀少,目前其急救站的设置依赖于当地医院,“就社会服务体系而言,急救站是公益性,它本身是无利可图的,如果先不承担聘用(担架)的费用, 医院每年也需要大量资金来招聘人员。 ”
全国各省市对救护车的具体收费标准各不相同,收费主要分为两部分:救护车费和院前急救费。
救护车费
救护车票价一般包括固定使用费加一公里一公里费,如果有等车费(通常超过半小时),会有固定金额的等候费。
院前急救费用
院前急救费用,按物价局规定,按普通急救、抢救所涵盖的不同检查、药品、耗材收取。
部分城市将单独列出担架费收取费用,根据电梯房或楼梯房的不同,不同的楼层也有不同的收费
例如,在上海,最基本的旅行费用包括救护车费(30元)、从第四公里开始的每公里收费(7元)和院前急救费(60元)。 一般来说,在上海,如果离医院不是很远,你及时上车,一般收费会控制在150元以内。
而在美国,根据美国问责局的数据,救护车的服务费从每趟224美元到2204美元不等,相当于14000元人民币。 在洛杉矶,一辆救护车的平均费用约为1200美元,相当于约8000元人民币。
在英国,如果叫救护车三次,总费用为513英镑,相当于约5059元人民币。 此外,救护车的费用不在英国的全民健康保险范围内,完全由患者承担。
相比之下,中国的120服务和医疗体系从**的角度来看更合理
如果你想一劳永逸地解决这个问题,相关管理部门和医院要加大投入,加大急救人员特别是担架的科学合理配置。在此之前,医生和患者家属需要相互了解,家属可以在救护车到达之前请邻居帮忙,120也可以详细了解患者的情况,合理调整急救人员。 只有医生和患者共同努力,患者才能得到更好的照顾。