病情简介：2021年3月30日，原告因近三天胸闷、哮喘无法平躺在被告急诊科，后被转入心脏外科。 2021年4月7日，原告行冠状动脉旁路移植术+二尖瓣瓣生手术，4月30日出院。 5月6日，因术后切口局部发红肿胀，渗出少量淡黄色液体，再次住院，期间进行了数次引流手术，7月6日，原告伤口未愈合，被要求出院。 2021年11月6日，原告入住北京某医院**，11月30日出院24天，出院条件为痊愈良好。 随后，原告的伤口被感染。 原告认为，由于被告不注意感染原因，延误了原告病情的治疗，使病情加重，并导致胸骨骨髓炎和肋软骨炎，给原告造成了极大的身心痛苦。 因此，原告向法院提起诉讼，请求依法判决。
法庭聆讯：根据司法鉴定意见，患者术后切口感染、纵隔脓肿、胸骨骨髓炎是可预见的，但难以完全避免手术并发症，且患者有糖尿病病史，易发生感染。 医生在术前做出预测，在手术知情同意书中告知患者相关手术风险，术中放置引流管，术后应用抗生素预防和治疗感染，并采取必要的预防措施。 但术后10天，患者突发的切口疼痛难以忍受，伴有血图、CPR等炎症指标明显升高，可能原因未完全确定，诊疗思路因切口感染受限，在一定程度上影响了切口感染的诊治， 延长了患者的病程，医生的过错和切口感染未能得到及时的诊断和治疗，病程的延长有一定的因果关系。鉴定意见为：1、根据现有资料，医生在被鉴定人的诊疗过程中有过错，与伤害后果存在一定的因果关系，建议因果关系为次要原因; 2. 被评估者的当前状况尚未达到残疾程度。
经综合分析，法院裁定被告医院应承担40%的赔偿责任，即6183804元，加上精神损害赔偿金5000元，被告医院应赔偿原告共计66838元04元。
浅析：原告人术后并发纵隔脓肿、胸骨骨炎、左肋骨软骨炎、手术切口感染等手术并发症，这些并发症是可以预见的，但很难完全避免。 医生围手术期预防感染措施不到位，因血糖控制不佳而手术不宜，诊疗初次出院时病情评估不充分，匆忙出院; 第二次住院2个月局部感染原因分析不充分，相关检查不到位，采取的首批措施不积极，手术未完全清创，抗感染力度不足，加重了患者的疼痛，延长了病程， 并增加了成本，相关手术违反了《手术部位感染防治技术指南（2010）》的规定，医生有过错。
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