“高龄”一直被认为是手术的“禁区”。 老年人生理功能下降,基础疾病复杂,术后创伤应激严重,在围手术期容易诱发各种并发症,导致器官衰竭,增加死亡风险。 这对患者及其家属以及外科医生和整个医疗团队来说都是一个严峻的挑战。
不久前,福建医科大学隶属于***
骨科主任王振宇主任团队帮助一名90岁老人完成手术。
离开轮椅,继续行走。
一名 90 岁老人下肢麻木,无法行走
1厘米微创手术缓解神经压迫
5年前,刘奶奶患有严重的腰椎管狭窄症和老年性脊柱驼背畸形,腰部和腿部逐渐出现疼痛,双下肢麻木症状越来越严重,近半年无法在地上行走它适合轮椅使用者入住。
近日,刘奶奶找到了富义***祁山校区骨科主任王振宇的团队。 通过详细的体检和阅读,王振宇主任发现,“罪魁祸首”其实是两节腰椎只要能准确、微创地缓解这两个地方的神经压迫,就可以给老年人一个健康的脊柱。
在完善各项检查后,王振宇主任和团队成员林海林副主任应用双媒体脊柱内镜技术,通过在脊柱上打开两个1厘米的小开口,缓解两节神经压迫。
刘奶奶的两个1厘米的手术切口。
整个手术过程中手术区域清晰,失血量仅为10毫升。 刘奶奶手术后回到普通病房后,感觉下肢的麻木和疼痛明显好转。 手术两天后,刘奶奶在助行器的保护下行走。
微创脊柱内窥镜检查解决问题
应怀疑腿部麻木
王振宇主任介绍,腰椎管狭窄症是老年人常见的脊柱退行性疾病,其特征是腰椎管、神经根管或椎间孔的骨径变窄,或软组织引起的管腔体积减少,从而压迫脊髓和神经根, 导致臀部或下肢疼痛、麻木、虚弱和其他症状。
对于晚期患者症状通常会逐渐恶化,您必须蹲下休息一段时间才能继续行走这种现象也称为间歇性跛行在严重的情况下,只有通过手术减压才能缓解症状。
然而,在过去,大多数老年患者由于年龄较大或其他疾病(例如高血压、糖尿病、心脏病等)而难以接受传统的开放手术**。 因此,许多老年人不得不忍受疼痛,行动不便,甚至卧床不起。
随着脊柱内镜手术的不断发展,内镜下单侧入路双侧脊柱减压手术(ENDO-ULBD)已成为老年人腰椎管狭窄的首选微创技术,具有创伤少、出血少、恢复快、并发症少、成本低等诸多优点。
在掌握传统脊柱内镜(椎间孔)技术的基础上,依托最强大的多学科综合实力,福医会、岐山校区骨科团队于2023年初开始采用最新的双介质脊柱内镜微创技术(DMSE)为老年患者缓解复杂脊柱疾病,多年来缓解了数十名老年患者的痛苦, 同时,该技术还获批“2023***新技术新项目”。
王振宇主任正在进行双介质脊柱内窥镜手术。
王振宇主任提醒,腰椎疾病的早期症状主要是由于腿部麻木和疼痛等感觉异常,肢体无力,泌尿和泌尿功能障碍逐渐出现,严重时可导致瘫痪,极大地威胁健康。 如果腰椎感到不适,应尽快去正规医院就诊。