预防为主，防治结合二级预防思维
从临床医学的角度来看，就是提出一个尽可能完善的体系方案，从公共卫生的角度来看，就是降低发病率，降低重症发生率，减轻社会资源投入压力。 因此，目前国内外的诊疗思路是两者的结合，属于二级预防的维度。
预防医学策略分为初级、初级、二级和**。
20世纪初，莎拉·约瑟芬·贝克（Sarah Josephine Baker）首次提出了预防医学的概念，而“一级预防”则由休·里弗（Hugh Riverer）和格尼·克拉克（Gurney Clark）在1940年代提出。 他们分别在哈佛大学和哥伦比亚大学公共卫生学院工作，后来将预防水平扩大到包括二级预防和**预防。 s. e.戈德斯顿在他 1987 年的书中指出，虽然初级、二级和预防这些术语今天仍在使用，但这些级别被使用"预防、**和康复"描述它更为合适。
原始水平和新生儿预防：任何旨在帮助即将到来的父母，为即将到来的新生儿提供足够的关注，并为新生儿提供从受孕到出生的安全的身体和情感环境。 新生儿预防涉及预防生命早期阶段危险因素的发展。
一级预防：通过消除病原体，或增加对疾病的抵抗力。 例如，接种疫苗、保持良好的饮食习惯、养成运动习惯和避免吸烟。
二级预防：在症状出现之前发现，并且有处理疾病的方法。 例子包括处理高血压（心血管疾病的危险因素）和癌症筛查。
预防：通过康复或康复来减轻有症状疾病（如残疾或死亡）造成的伤害。 例如，进行手术以防止疾病的扩散或恶化。
4 级预防：停止或避免不必要或不必要的医疗干预的方法。
可以看出，我们对病理性疤痕的预防是从“二级预防”开始的，即在创伤发生的第一时间，评估疤痕的风险，并在能力范围内进行控制和**。
从两个维度分析风险估计身体健康的基本条件和创伤性质
过去，对于有疤痕的患者，经常提到一个叫做“疤痕构成”的概念，但最近的一项文献研究得出结论，“疤痕构成”的概念不能普遍使用并作为诊断。
瘢痕构成一般被认为具有以下特征：
家族中多位患者，具有遗传易感性;
瘢痕疙瘩样增生可能由于不同原因的损伤而发生在身体的不同部位和身体的不同时间，即使它是无意中轻微的。
蔡景龙博士通过该案的反证分析了这一结论，并提出了疤痕构成的概率和我们想象的一样高的假设。
然后提出了一些推论：1在他20多年的疤痕专业医疗工作中，他应该接触过非常多的病例; 2.由同一创伤形成的瘢痕疙瘩或增生性瘢痕应在同一患者中保持一致; 3.同一个病人有多处相似的疤痕，**应该有类似的效果。
现实情况是，在他的职业生涯中，符合上述诊断标准的患者很少; 被判断为“瘢痕体质”的患者多发性瘢痕的临床类型多种多样，效果差异显著。
因此，他认为，“瘢痕体质”的概念在诊断价值不足的情况下，对医生和患者都有误导，结果医生和患者都是负面的，患者可能产生心理负担。
从流行病学上看，瘢痕形成的发生时间性别和年龄之间存在偏差，在女性和年轻人中的分布略高。
患者的个人和家族史具有很大的参考价值，如果患者之前有过大而明显的疤痕，即病理性瘢痕，那么与创伤或手术相关的医源性损伤也更容易出现病理性瘢痕。 即使没有病史，颈部和胸部手术也比其他部位更容易引起疤痕生长，这可能是胸外科医生和头颈颌面外科医生在手术前需要解释的一些问题，并且执行此类手术需要准备术后疤痕生长的管理计划。
除了“疤痕体质”的断言不该相信外，家族史和个人史也不能轻易忽视。
所以在下面分享吧创伤和医源性因素
在一般大众的认知中，割伤的疤痕会比挤压伤的疤痕小; 浅表伤口几乎不会留下疤痕，而深陷真皮下往往会留下疤痕，多层组织结构受累越多，风险越高，我们在临床上会遇到因为清创去除过多的浅表和深筋膜和肌肉组织，表皮直接在骨结构表面愈合，幸好伤口同时被覆盖， 要知道，“闭骨瘢痕”的生活和功能体验很差，手术切除瘢痕，选择局部或游离皮瓣覆盖是值得考虑的选择。
在创伤的众多原因中，烧伤非常非常重要，其次是类似的热烧伤和化学烧伤，无论大小，疤痕愈合的风险都高于其他伤口。
我们已经证实，疤痕生长的主要目的是修复开放性伤口，一旦伤口形成，周围组织的张力是伤口相对大小变化的重要因素，伤口越大，层数越多，纤维蛋白和胶原蛋白有序排列的可能性显着降低， 而且混沌会长期主导伤口愈合的方向，局部组织张力过大，在拉伸和扩大伤口方面具有天然优势，因此在胸部和背部的肘部和膝盖表面张力较高的区域。瘢痕形成的可能性更大，因此在处理创伤和手术切口时，甚至通过冷疗控制局部术后肿胀的重要性是很重要的。
在医源性损伤中，最令人不安的是术后感染和因手术设计不良而导致的重复手术，以及多重植皮、网状植皮、印章植皮等问题，也就是说，如果给你30分钟左右的思考时间，设计一个个体化的多重手术方案，那么手术次数应该最小化， 有效引导围手术期局部护理的必要性！换句话说，做事细腻比广泛操作要好！ 从整容的角度来看，“吃不累，细不累”这句话，没有错，捂伤永远不是终点，对美的审视和追求才是终极目标！
预防意识，我们分手分享很久了，不知道你是不是有点累了？ 综上所述，在创伤之初就树立防疤痕的观念; 而当疤痕已经出现时，不要降低审美要求，一丝不苟，尽量不让它再次出来**; 而对于失败的挫折，不要轻易提出宿命论、伤痕体质，这可不是那么普遍的！