近年来，对肿瘤分子的生物学特性进行了更深入、更全面的研究，衍生出的精准靶向和免疫已成为手术、放疗和化疗后的有效方法。
那么，靶向和免疫谁更好？ 为了帮助您清楚地了解这两种方法的区别和选择，我们整理了一些内容。
一。 靶向**如何发挥其抗癌作用？
靶向是一种在不伤害正常细胞的情况下靶向特定肿瘤细胞的方法。 不同类型的肿瘤细胞具有不同的遗传变化和参与肿瘤细胞生长和复制的蛋白质或酶。
靶向药物的类型包括：血管生成抑制剂、单克隆抗体、蛋白酶体抑制剂和信号转导抑制剂。 常见的代表性药物有吉非替尼、奥希替尼、曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等。
二。 免疫力如何发挥抗癌作用？
免疫力是让患者拥有自己的免疫系统来对抗肿瘤学的一种方式。 免疫**通过使免疫系统能够识别、靶向和消除全身的肿瘤细胞，利用和增强免疫系统对抗疾病的自然力量。
免疫药物的种类包括：免疫检查点抑制剂、T细胞转移、单克隆抗体、疫苗、免疫系统调节剂。 常见的代表性药物包括PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗）、PD-L1抑制剂（如阿替利珠单抗、度伐利尤单抗）、CTLA-4抑制剂（如伊匹木单抗）等。
二。 两者有什么区别？
总之，靶向**旨在抑制对肿瘤生长和维持至关重要的分子通路，而免疫**则努力刺激宿主免疫反应，导致肿瘤的长期破坏。
**怎么样？ 针对**。 最常见的目标包括腹泻和肝脏问题。
其他***可能包括血液凝固和伤口愈合问题、高血压、疲劳、口腔溃疡、指甲变化、头发颜色脱落、**问题（可能包括皮疹或**干燥）。
极少数情况下，食管壁、胃壁、小肠壁、大肠壁、直肠壁或胆囊壁可能形成损伤。 大多数目标***在**结束后消失。
免疫**。 针头部位反应，包括：疼痛、肿胀、疼痛、发红、瘙痒、皮疹。
流感样症状，包括：发烧、发冷、虚弱、头晕、恶心或呕吐、肌肉或关节疼痛、疲劳、头痛、呼吸困难、低血压或高血压。
其他***可能包括：由于液体潴留、心悸、犬类堵塞、腹泻、感染、器官炎症而引起的肿胀和体重增加。
*需要多长时间才能看到效果？
针对**。 由于靶向药物是针对杀死癌细胞的，因此它们往往起效迅速，肿瘤可以在几周甚至几天内缩小。 然而，耐药性是靶向的一大难点，由于肿瘤的异质性和进化性，经过一段时间后容易产生耐药性，需要换药的患者需要换药，有存活时间长或**的患者，但很少。
免疫**。 通过免疫接种，可能需要更长的时间才能看到效果，因为免疫系统被动员起来攻击肿瘤。 有时，肿瘤一开始甚至可能看起来正在生长，但实际上这种大小的肿胀可能是由于免疫细胞浸润到肿瘤中。 这种现象被称为假进展，在免疫力中并不少见，这并不意味着它不起作用。
三。 我应该选择靶点**还是免疫**？
选择哪种方式在很大程度上取决于肿瘤的具体性质。
针对**。 主要适用于有相应基因突变的患者，并干预恶性肿瘤发生发展的关键靶点**，疗效突出，患者毒性副作用轻，耐受性好，因此靶向药物更强调个体化**。
靶向**患者在靶向前需要做基因检测**，如果有基因突变，可以选择靶向药物，靶向**不是每个人都需要做基因检测，不需要做基因检测的药物一般都是抗血管生成药物，如贝伐珠单抗、安罗替尼等。
癌症类型的一些常见检测目标如下：
免疫**。 肿瘤免疫**的有效性受许多因素影响。 首先，它与人体免疫力有关，而免疫力又与遗传学和内部微生物群落密切相关。
其次，它与肿瘤细胞有关，肿瘤内新抗原的异质性、克隆衍生的新抗原数量、肿瘤细胞突变靶点和肿瘤突变负荷显著影响**效应。
其中，肿瘤新抗原和大量克隆新抗原在肿瘤内异质性低的患者中具有更多优势，因此研究发现，免疫的适用人群具有以下特点：
PD-1 高表达或存在干扰素 （IFN-） 颗粒酶、趋化因子 （c-x-c 基序） 配体 9 （cxcl9）、趋化因子 （c-x-c 基序） 配体 10 （cxcl10） 等标志物的存在，或具有高突变负荷的肿瘤细胞通常对免疫检查点抑制剂反应良好。
微卫星不稳定性为高度不稳定性（MSI-H），肿瘤组织中存在大量免疫细胞浸润，即高TI; 患者肿瘤体积较小，年龄较年轻，一般情况较好，免疫效果较好。