2024年2月5日晚19时50分，阳光和谐医院普外科被一则会诊**打破，“一名少年车祸受伤，考虑肝破裂，情况非常危急，请紧急到急诊室就诊。 挂断**后，值班医生立即前往会诊，到达急诊室后，急诊外科值班医生王兵已指示值班**打开静脉输液通道，值班**协助患者家属紧急办理住院手续，王兵医生赶紧介绍病情“刘病人， 男，15岁，下午18：00左右发生车祸，朋友骑电动车与机动车方向错误，腹部受伤，在当地镇卫生院接受全腹部CT考虑肝破裂，未经特殊治疗被紧急转送至阳光和谐医院**， 目前患者血压为75 38mmHg，患者有肝破裂、失血性休克，病情危重”。普外科值班医生吴兵立即向李森主任和赵本和主任汇报，李森主任了解情况后，立即安排紧急扩容、紧急血液准备、防休克**。
根据患者上腹部增强CT结果，李森主任判断患者属于右肝后叶中央挫伤，属于IV级以上肝损伤，同时右腹部可见造影剂外渗和肠增厚， 且有血管破裂，与患者刚受伤时外院腹部CT相比，患者肝周、盆腔积血明显增加，腹腔出血量大于2000ml，患者情况危急，不适合介入栓塞止血，如无急诊手术，患者随时可能死亡**;即使进行了手术，手术过程中也有死亡的风险。
张跃明主任带领麻醉科团队直面困难，组织两组麻醉师、一组血液飞行员、两组外科医生于晚上10点10分开始抢救手术，并在手术过程中探查了腹腔内大量血液，自体输血装置**腹腔积血近4500ml， 肝脏右后叶膈肌面有一条长约10cm、深约5cm的不规则撕裂，患者升结肠表面可见一长约25cm的浆液性肌肉层撕裂，延伸至横结肠肝区。升系膜表面有一长约5cm的撕裂，回结肠动脉断裂，由于大量失血，血压下降导致回结肠动脉末端血栓形成，升结肠缺血深色，无PE术中共进行出血约7000ml，反复洗洗**的血液，输注自体血约1500ml，输注6个白细胞5U，血浆800ml，血小板1**，冷沉淀物115个单位。
青少年全身血液约占体重的7-8%，全身血液约3000ml，相当于全身血液置换两次，由于患者反复循环失血和输血，导致凝血因子缺乏，几乎丧失凝血功能， 而腹部伤口渗出的血液范围较大，大量的纱布填塞压迫可改变器官的凝血状态。取一卷600cm 100cm的无菌绷带，开封后将纱布反复折叠成方形，将折叠好的纱布放在肝创面上，将末端留在腹腔外约10cm处，在肝脏和骨盆外侧放置1根引流管，逐层闭合腹部，手术于2月6日3时30分结束。 术后，麻醉师维持患者生命体征相对稳定，转入麻醉下气管插管的重症监护室，张跃明主任带领的重症监护医学科医疗团队继续提供呼吸机辅助呼吸，联系输血科输血，应用血管活性药物维持生命体征稳定， 抗感染、补液等对症治疗。
2月7日，李森主任带领普外科全体医生到重症监护医学科查房，在重症监护医学科的密切监测下，患者生命体征和凝血状态趋于稳定，36小时后成功拔除气管插管。
虽然手术成功完成，但患者仍面临诸多并发症的风险，如：再出血、感染、肠吻合口瘘、胆瘘等，危险性不亚于手术本身。
肝破裂是一种更严重的疾病。
肝外伤手术与腹部器官损伤的风险最大和死亡率非常高有关。 肝破裂约占所有腹部创伤的15%至20%，交通事故是最常见的原因之一。
肝脏位于右膈下和肋骨深面，受胸笼和横膈膜保护，一般不易损伤，但由于肝脏脆弱，血管丰富，并由周围韧带固定，也容易受到外力或尖锐物体的穿刺伤口引起破裂和出血。
肝破裂是比较严重的情况，肝脏内有丰富的血管，还有胆道系统，一旦肝脏破裂，肝脏中的血管会引起严重的出血，容易发生失血性休克，甚至导致死亡。
健康正常成年人的血液总量相当于体重的7-8%，循环失血，输血往往伴随着凝血因子的流失，导致凝血功能障碍、凝血功能障碍、伤口出血常规止血，血小板、血浆、冷沉淀效果不好，可采用传统机械止血，24-48小时后， 患者的造血功能逐渐恢复，当凝血功能趋于稳定时，可以再次取出纱布，往往可以达到预期的效果。
该患者的成功治疗，彰显了阳光和谐医院治疗危重症患者的能力，也是对阳光和谐医院普外科、急诊科、手术室、麻醉科、输血科、重症监护室、影像科等科室密切合作的一次回顾。
阳光和谐医院是阳光保险集团与潍坊市在国家医改新形势下，经中国保险监督管理委员会批准，共同组建的集医疗、教学、科研、预防、保健、转化医学、产业发展为一体的大型综合性医疗机构。 是全国为数不多的获得国际JCI认证（第七版）、HIMSS7评级和国内前三名评价、三项极具影响力和代表性的国际国内权威认证的大型非公立综合医院之一，在新冠疫情期间担任省级新冠肺炎集中治疗中心。 医院先后被认定为国家金融系统劳动模范体检定点医院、全国文明单位、全国最佳志愿服务项目、国家管理创新医院、国家金融系统五一劳动奖、国家人文管理创新医院、山东省先进卫生单位。 潍坊市改善医疗服务示范医院、潍坊市民信得过的医疗机构、国家医保、山东省医保定点医疗机构、潍坊市医保定点医疗机构、潍坊市区域医疗中心。