本文来自《南开孙药师》，用于医学科普，供参考。 过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见的过敏性疾病，是指吸入鼻腔内的特定过敏原，诱导肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，刺激鼻粘膜感觉神经末梢，引起鼻痒、鼻塞、嗅觉障碍等症状。 打喷嚏，流鼻涕，影响正常生活，引起异常疼痛。过敏性鼻炎是最常见的鼻炎类型，鼻粘膜是一种非感染性慢性炎症性疾病，是遗传与环境因素相互作用的结果，如果不加以控制，可引起慢性鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘、过敏性结膜炎等急慢性并发症。
例如，对花粉过敏的人应减少植物开花季节外出，外出时戴口罩和眼镜，减少花粉吸入和对结膜的刺激。 如果您对动物皮毛过敏，请避免接触宠物和有毛发的衣服。 对螨虫过敏者，注意清洁地毯和窗帘，经常晾干和更换床上用品，纺织品洗涤后可去除大部分尘螨。 此外，还要经常打扫家居环境，清理，使用加湿器，保持居住空间的相对湿度，使用空气净化器，净化室内空气等，预防过敏性鼻炎要从细节入手。
过敏性鼻炎是鼻粘膜的局部过敏反应，鼻用外用药是最有效和最快的方法，鼻用抗组胺药，如左旋羲巴司鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷雾剂等，具有抗炎、抗过敏作用，可直接作用于局部病灶，起效更快更直接，鼻腔给药一般在15-30分钟内起效，可明显改善鼻痒， 鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状，尤其对鼻塞，疗效显著，外用药安全性好，全身不良反应少见，以苦味为最常见不良反应。此外，口服第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，还具有抗炎、抗过敏作用，起效快，作用持续时间长，能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状和眼睛发红、瘙痒、流泪等眼部症状，起效仅次于鼻用抗组胺药， 且不良反应少，安全性好。
其他**药物也有鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氟替卡松鼻喷雾剂等，在鼻腔内能起到消炎抗过敏作用，一般需要使用2周才能达到最佳疗效。 白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特，主要通过抑制白三烯酮类药物的合成和释放，发挥抗炎、抗过敏作用，可有效改善鼻塞、流鼻涕等鼻部症状，也是治疗过敏性鼻炎的有效药物。
总之，左旋阿巴斯汀鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷雾剂等鼻用抗组胺药是过敏性鼻炎起效最快的药物，其次是口服第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，以及鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氟替卡松鼻喷雾剂等，虽然起效较慢，但能有效改善过敏性鼻炎的症状，预防过敏性鼻炎。