本文来自《南开孙药师》，用于医学科普，供参考。 银杏叶和复方丹参滴丸常用于临床中成药，具有补血祛瘀、镇气止痛的功效，临床上主要用于临床上因瘀阻、胸闷、心前区刺痛、冠心病稳定型心绞痛等症状而引起的胸闷、心前区刺痛、冠心病稳定型心绞痛见上述证候， 但对于冠心病心绞痛，银杏叶与复方丹参滴丸不能作为主用药，只能在标准化的基础上作为长效复方用药，在中医证分化后才能使用。一般以4周为一个疗程服用，根据病情延长用药时间。银杏叶和复方丹参滴丸有什么区别？ 今天孙药师就为大家一一讲解：
1.有效成分：银杏叶的主要活性成分是银杏黄酮醇和萜烯内酯，两者都是银杏叶提取物，剂量明确，数据来自细胞实验和动物实验，但缺乏较多的人体临床试验数据。 复方丹参滴丸的主要成分是丹参、三七和冰片，各成分没有明确的剂量，但有相对充足的人体临床试验数据支持。
2.药理作用：银杏类黄酮乙二醇具有抗氧化活性，能清除氧自由基、抗炎、抑制脂质过氧化、调节血脂、抗血栓形成等作用，萜烯内酯具有扩张血管、降低血压和血液粘稠度、改善血管内皮功能、抗血小板聚集、增加缺血组织供血供氧、保护脑细胞等作用。 丹参提取物具有清除氧自由基、抑制脂质过氧化、调节血脂、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、增加心肌供血和供氧、保护缺血性心肌细胞、抑制血小板聚集、改善微循环等作用。 三七提取物具有扩张血管、降低血压、改善心肌供血供氧、抑制脂质沉积、抗血小板聚集、抗炎抗凝血等作用。 冰片是一种辅助药物，能促进丹参和三七的有效成分进入组织，还具有冠状动脉扩张和镇痛作用。 复方丹参滴丸的药理作用比银杏叶更全面。
3.临床应用：临床上，银杏叶主要用作冠心病、稳定型心绞痛、脑卒中**的辅助剂，对耳鸣、听力损失、耳源性眩晕等耳循环障碍和动脉闭塞、四肢酸痛、间歇性跛行、手脚麻痹等外周循环障碍有一定疗效。 复方丹参滴丸主要用作冠心病心绞痛的辅助治疗**，属于滴注丸剂型，可舌下含服，吸收迅速，3分钟见效，也可用于冠心病心绞痛的急救。 此外，临床试验表明，复方丹参滴丸可延缓糖尿病大血管并发症的发生和发展，减少尿蛋白排泄，可用于预防和治疗糖尿病并发症，但不能用于脑血管疾病**。 需要强调的是，这两种药物只能在标准化的基础上作为长期联合用药使用，不宜单独使用，以免延误病情。
4.不良反应：上市后不良反应监测数据显示恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、腹部不适、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、心悸、胸闷、口干、乏力、过敏反应等不良反应，银杏叶出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹部不适、胃酸过多、消化道出血、口干、头痛、头晕、皮疹、瘙痒、过敏、 血压升高或降低、胸闷、心悸、牙龈出血、流鼻血、乏力等不良反应两种药物均有上市后不良反应监测数据，且安全性良好，复方丹参滴丸为复方制剂，药物成分较为复杂，有时不良反应难以区分，应多加注意