到了一定年纪,肥胖了,熬夜加班,作息不规律,父母都患有糖尿病,是不是也因为自己得了糖尿病而感到焦虑和担心?
在经济快速发展、生活方式改变和人口老龄化等因素的影响下,我国居民糖尿病前期患病率迅速上升,防控形势严峻。 超过一半的2型糖尿病(T2DM)患者在疾病早期没有明显的临床表现,因此糖尿病筛查已成为防治的重要环节。
糖尿病高危人群是患糖尿病风险增加的人。 筛查对象是糖尿病高危人群。 高危成人包括:
高危成人包括:
1)有糖尿病前期病史;
2)年龄40周岁;
3)体重指数(BMI)24公斤米和/或向心性肥胖(男性腰围90厘米,女性85厘米);
4)一级亲属有糖尿病病史;
5)缺乏体力活动;
6)有巨大儿或妊娠期糖尿病病史的女性;
7)有多囊卵巢综合征病史的女性;
8)黑棘皮病患者;
9)有高血压病史。或接受降血压**;
10) 高密度脂蛋白胆固醇 < 090 mmol和(或)甘油三酯“ 222 mmol,或正在接受脂质调节药物的人**;
11)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)病史;
12)类固醇使用史;
13)长期服用抗精神病药物或抗抑郁药**;
14)中国糖尿病风险评分(表5)总分为25分。
儿童和青少年在年龄和性别方面处于 BMI 的第 85 个百分位数,并且至少存在以下三个危险因素之一的高风险,即怀孕时的母亲糖尿病(包括妊娠糖尿病); 有糖尿病病史的一级或二级亲属; 存在与胰岛素抵抗相关的临床疾病(例如,黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常)。
筛查方法为两点法,即空腹血糖+75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖。 筛查结果正常的患者建议每3年筛查一次; 如果筛查结果为糖尿病前期,建议每年筛查一次。
糖尿病高危人群早期筛查的意义在于提高国民健康水平,显著提高糖尿病的认知率和诊疗率,减轻疾病带来的身体和经济负担,糖尿病筛查可以使这些患者早发现,大大提高糖尿病及其并发症的防治效率。
正文|内科 姚温.