神经纤维瘤是一种比较罕见的良性肿瘤，是一种常染色体显性遗传性遗传病，由神经嵴细胞发育异常引起，病变为单发或多发，多发为常见，常累及中枢神经系统，常伴有**、内脏、结缔组织等多种病变。 西医主要是指手术切除这种疾病，但很容易，并且没有有效的方法来预防或逆转其特征性病变。
在中医中，这种疾病属于“肌腱瘤”和“肿瘤肤色”的范畴。 中医认为，本病是由于先天性禀赋不足、内脏功能异常、气脏失衡、痰淤长期阻塞经络、堵塞静脉，最终导致痰瘀相互堵塞、成核所致。 第一位祁黚学者、上海著名中医师、第六批、第七批全国老中医专家学术经验传承讲师、上海中医药大学附属曙光医院教授江健主张通过促进血液循环、祛血瘀来基本治疗这种疾病， 净化痰痰，驱散软硬结。今天，笔者将详细阐述一个运用江学术思想在神经纤维瘤诊疗中的有效案例如下。
薛某，女，75岁，2023年8月18日首次确诊。 主诉：在头枕上发现皮下肿块一周。 1971 年和 2001 年，患者有两个头皮下肿块，均被手术切除，病理显示为神经纤维瘤。 一周前，患者在头枕皮下发现一个圆形肿块，不时有轻微的刺痛，大小约2 2cm，质地坚硬，边界清晰，症状与前两种神经纤维瘤的症状相似。 但是，患者觉得自己年纪太大，不能忍受手术，所以希望中医**能来找医生。 除上述症状外，患者还存在头晕、口干、怕热、多出汗等症状。 江实认为，神经纤维瘤的基本发病机制是痰瘀相互阻塞，应以促进血液循环、化瘀、化痰驱结的方法为基础。
西医诊断：神经纤维瘤。
中医诊断：肿瘤。
证候鉴别：痰瘀互阻，气阴虚虚。
疗程：清痰化瘀，活血散结，伴有清气滋阴。
药方：鼠尾草15g、姜黄12g、川雄15g、僵尸蚕9g、水蛭9g、白附子9g、蝎子3g、蜈蚣3g、蜈蚣15g、蛇尾12g、四川石斛15g、黄芪15g、白术15g、女贞12g、莲花15g、五味子9g、生甘草9g。 7剂，用水煎，每天1剂。
8月25日二诊：患者症状无明显变化，只是大便频率较前增加，每天约3次，但仍形成，无胃部不适，舌淡红细，静脉细。 依然坚持法治。 去太子参的顶端，加入白术30g，加入党参15g，生蒲黄15g。 14剂。
9月8日，第三次诊断：枕部肿瘤较前明显缩小，大小约1 1cm，偶有肿胀痛，仍有口干、怕热、出汗，大便仍3天，形成，矢状气较多。 娜美珂. 舌头是红色的，几乎没有静脉。 将上面的整只蝎子加入6g，加入生熟的地面10g，和Zhimu的12g。 14剂。
9月22日第四次诊断：肿瘤明显小于前，触诊无明显隆起，偶有刺痛感、怕热、出汗较前减少，口干、大便仍与前同，主诉双下肢轻度水肿半年多， 无胸闷心悸，舌红细细，静脉稀疏。原配方略显盈亏，酌情加入活血水产品。 药方：鼠尾草15g、姜黄9g、川雄15g、芍药9g、丹皮9g、蚕9g、附子9g、蝎子3g、蜈蚣3g、蒲黄15g、党参15g、蛇蛾12g、四川石斛15g、生黄芪15g、苍术木炭18g、生熟磨10g、芝木12g、女贞12g、莲花15g、五味子9g、茯苓15、茯苓15、 益母草 15 克，生甘草 9 克。 14剂。
据本案患者介绍，由于此前有过两次类似发作，术后病理证实自己是神经纤维瘤，而这次症状也差不多，虽然没有病理确认，但神经纤维瘤**的临床诊断是合理的。 病变是枕部区域的单个皮下肿块，是轻微的，但在短短五周内，肿块的大小从 2 2 厘米缩小到几乎可以触及。
江健认为，痰瘀互阻是本病最重要的特征发病机制，本病最基本的原理就是本病最基本的原理。 在处方药方面，他强调，要针对痰液和瘀滞相互阻塞的发病偏向，灵活调整减滞药和降痰药的比例，同时根据其他复合发病机制的存在情况，决定是否采用相应的治疗方法和处方。 在药物的选择上，应选择善于消除症状和积累的抗瘀药，如丹参、当归、桃仁、红豆、川香等，必要时可选择使用三角根、姜黄、蒲黄等。 同时，由于病程长、发展缓慢、病程长期，可适当选用地龙、僵尸蚕、整蝎、蜈蚣、龟虫等虫药寻风消网，有助于配合瘀滞药，增强除血瘀结的效果。 痰应选用软硬分散结，善于去除表皮膜和阻塞经络，关节间痰湿、痰核药，常用药如春梅、海藻、海带、牡蛎、山菇、漆、白附子、白芥子等，也选用半夏、瘿星、脆皮等。
作者秉承江健的学术思想，在初方中用丹参、姜黄、川雄、水蛭来振奋血液，化瘀血; 僵尸蚕和白附子化痰驱结; 整只蝎子和蜈蚣散落并打结; 同时，由于患者出现气虚阴，可添加圣麦饮料、二芝丸等产品，以滋气养阴。 在第二次诊断中，添加了生蒲黄以加强解瘀的力量，因为患者大便的数量增加，因此有利于党参和苍术来加强脾脏。 在第三次诊断时，肿瘤已经明显缩小，因此增加了整个蝎子的剂量以追求胜利，并争取取得全面成功。 到第四次诊断时，肿瘤已经缩小到难以触诊的地步，于是去除了水蛭，减少了蝎子和姜黄的用量，用红牡丹和丹皮来活血，病人下肢水肿，于是加入益母草和茯苓，活血良水。
内容**：《中国中医药杂志》。