唇腭裂是一种常见的颅面出生缺陷，包括唇腭裂和唇腭裂，每700名新生儿中就有1名受到影响[1]。口裂可能是其他综合征的症状，也可能单独发生。 后者称为非综合征性口腔裂隙 （NSOC）。
NSOC**很复杂，涉及遗传和环境因素。 遗传因素包括遗传、家族史等; 环境因素通常与母亲怀孕期间的生活习惯和健康状况有关，如吸烟、吸毒、饮酒、病毒感染等，但因种族而异。 几项调查 NSOC 环境因素的研究表明，母亲流产史可能与儿童 NSOC 的发生有关。 然而，关于这种关联没有达成共识。 了解流产史与 NSOC 之间的关系有助于为产前护理和预防颅面畸形的公共政策提供信息，这对于改善母亲和婴儿的生活质量至关重要。
因此，最近的一项研究[2]调查并比较了NSOC患儿的母亲和非NSOC患儿的母亲之间的流产史，以评估既往流产是否是第二次妊娠时NSOC的危险因素。
题目： 腭裂颅面杂志 腭裂颅面杂志： 192 出版时间：2023年11月研究设计和样本
这是一项在巴西进行的病例对照研究，有 1004 名参与者使用问卷访谈来收集既往流产的母亲。 病例组包括 502 名患有 NSOC 的儿童的母亲，对照组包括 502 名没有 NSOC 或其他畸形或综合征的儿童的母亲。 对于病例组，口裂进一步分为唇裂（CL）、腭裂（CP）、唇腭裂（CLP）和联合裂隙（合并多种类型的裂隙）四种类型。 比较两组之间既往流产的发生率。
研究思路
研究数据
病例组母亲从颅面畸形**医院招募，对照组从当地公共卫生单位招募，以问卷访谈的形式收集信息。
1.比较两组之间的流产率
病例组82例母亲与对照组80例有流产史的母亲差异无统计学意义（P=0.）。93)。五组各有14例流产率0%，17.8%，22.7%，15.0%，16.3% 和 159%，相互比较，差异无统计学意义。
NSCLP：非综合征性唇腭裂; NSCL：非综合征性唇裂; NSCP：非综合征性腭裂。
2.怀孕期间的健康状况和生活习惯
分析既往流产母亲在孕期的健康状况和生活习惯，病例组和对照组均未发现特异性危险因素。 在这两组中，最常提到的是：烟草暴露（主动和被动）、怀孕期间的药物使用和情绪变化。
综上所述，巴西人群的流产史与 NSOC 无关，也不是 NSOC 的独立危险因素。 然而，这并没有降低检查孕妇健康状况和生活习惯以指导生殖计划和产前保健的重要性。
参考文献：[1]healthychildrenorg.caring for babies born with cleft lip and/or palate: aap report explained.
2]pereira mcm, silva cm, queiroz tb, neves ltd. oral cleft and maternal history of spontaneous abortion: a case-control study. cleft palate craniofac j. 2023 nov 15:10556656231213726. doi: 10.1177/10556656231213726. epub ahead of print. pmid: 37964519.
头条创作挑战赛 日常医学科普