冬春交替，暖冷交替，过敏原增加; 在节日期间，日常生活和饮食规则被打乱; 假期过后，工作压力增加，情绪波动......这些可能导致或加重银屑病患者的病情**。 牛皮癣也被老百姓称为“牛皮癣”，是医学上“长期存在的问题”。 北京大学人民医院科张建忠教授日前在接受新京报记者采访时表示，全球创新药层出不穷，从外用药到生物制剂和口服小分子靶向药，“外用不治愈”的历史发生了变化，银屑病进入了“精准时代”。
超过一半的牛皮癣患者病情严重。
牛皮癣不是一种简单的**疾病，而是一种影响全身的全身性、免疫介导的炎症性疾病。 据张建忠教授介绍，我国有650万至700万银屑病患者，其中大部分是寻常型银屑病患者，其中一半以上病情严重，仅靠外用药膏是无法解决问题的。 此外，还有一些特殊类型的牛皮癣，如急性全身性脓疱型牛皮癣、红皮病型牛皮癣、关节型牛皮癣等，较为严重。
牛皮癣对生活质量影响很大，不仅是皮疹、瘙痒、疼痛，还有可能导致某些特殊类型牛皮癣的残疾，如全身性脓疱型牛皮癣，甚至可能危及生命。 张建忠教授指出，10%-20%的银屑病患者常有其他疾病，最常见的是关节炎，而且是破坏性关节炎，可导致畸形和产力损失。
就发病年龄而言，牛皮癣可发生于任何年龄，约2 3例患者在40岁之前发病，1 3例患者在40岁以后发病。
在**方面，张建中强调阶梯**，小治小病，中治中病，大治大病”。 临床上，银屑病的第一手段包括外用药物、物理、系统（包括传统口服药物、生物制剂、小分子靶向药物等）。 当牛皮癣严重影响患者的生活质量时，需要及时启动系统**，根据患者的病情、用药习惯、用药反应等选择合适的药物。
牛皮癣**已进入“精准时代”。
随着生物制剂和小分子口服靶向药物等创新药的出现，银屑病**进入了“精准时代”。 在药物研发方面，张建忠教授介绍，牛皮癣作为一种免疫介导的炎症性疾病，会导致患者体内的许多免疫细胞被激活，这些细胞分泌多种细胞因子，导致炎症。 目前，白细胞介素17（IL-17）和白细胞介素-23（IL-23）是围绕这两个靶点开发的。此外，还有第三种途径，即肿瘤坏死因子途径。
张建忠教授介绍，在靶向上，生物制剂通过注射给药，相应的细胞因子通路进入体内后被阻断。 还有TYK2（酪氨酸激酶2）变构抑制剂等小分子靶向药物，口服给药，可阻断多种炎症途径。
三、一到五精准作用。
生物药上市后，一些问题得到解决，也发现了一些新的问题，如继发性失败，一些患者不愿意打针。 小分子口服靶向药物的出现将提供更多选择。 “对于患有针头病、血液病或生物制剂后继发性失败的患者，有新的选择**。
有了这么多好的药，牛皮癣已经从一种不可避免的疾病变成了一种可以“临床”的疾病，这是医学进步给牛皮癣带来的翻天覆地的变化。 张建忠教授说。
新京报记者王卡拉.
校对：刘宝清。