尖头和身体白如银,鳞片不到半分,眼睛长在臀部,只认衣服不认人。
不知道你有没有猜到这个谜语的答案?没错,就是“针”。
一根针,每个人在生活中都熟悉的物品。 在武功上,是小龙女手中细如头发丝的“玉蜂针”,是东方不败四大高手击败任我路、向问天、凌胡冲、任盈盈的绝世**,针“深不可测”。
但如果把它交到医生的手中,力量的魔力不亚于武术**。 当然,这根针不是另一根,听听细节。
食管壁增厚难诊,用细细的“针”来显示其威力。
患者张老,现年88岁。 大约一个月前,他开始出现吞咽困难,去了嘉兴市第一医院消化内科。 CT显示食管中下壁增厚。 然而,在胃镜检查过程中,专家组并未发现老张食管中下部有明显狭窄,管壁光滑。
那么食管壁增厚的原因是什么呢?是良性还是恶性病变?按照常规,医生需要根据病理结果进行判断,但老张的食管壁没有明显的病变,因此只能通过穿刺来确诊。
经与消化内科主任吴一鸣主任团队讨论,决定进行“超声内镜引导下细针穿刺”。 过去,医生只能根据他们在普通内窥镜视野中的经验进行活检。 在这种方法中,内窥镜超声深入食管腔,以检测和定位疑似病变的深度和范围,同时通过穿刺针提取材料,以提高穿刺的准确性。 该项目也是消化内科首次对患者的诊疗进行明确的指导。
微创且安全,小针有助于准确诊断。
吴一鸣主任介绍,内镜超声引导下细针穿刺(EUS-FNA)是近年来集内镜、超声、病理学于一体的疑难检查、诊断和操作。
与以往的内窥镜检查不同,在手术过程中,医生会在内窥镜超声的引导下,使用细长的活检针,通过内窥镜活检口抽吸相应的病灶,不仅可以获取细胞或组织来确定病灶的病理性质,还可以识别淋巴结等器官的转移性病灶, 特别是对于良性和恶性病变的区分。由于穿刺针小,可以大大减少术中损伤,并具有出血少、安全性强、精度高等优点。
目前,EUS-FNA已广泛应用于部分纵隔疾病、胰腺疾病、肝胆疾病、腹腔内和腹膜后肿块、淋巴结、盆腔疾病等组织器官疾病的活检诊断,为制定后续方案提供了重要的诊断依据。
当“超声”遇上“内窥镜”,胃肠病学家就像得到了“透视的眼睛”,再加上“魔针”的加持,让隐藏在黏膜下的病变无处藏身。 嘉兴市第一医院消化内科EUS-FNA技术的研发,标志着该科室诊疗水平有了新的突破。 未来,消化内科将继续提高技术水平,进一步提供优质的医疗服务,为患者健康保驾护航。