“这药这么好止咳，怎么买不到？””
上周，山东省的王奶奶因咽炎发作而干咳，于是让孙子帮忙买了一些复方甘草片。 然而，令人沮丧的是，孙子跑遍了多家药店，却找不到任何复方甘草片的踪迹。 无奈之下，孙子只好买其他药，回到祖母身边。
你可能已经注意到，你小时候吃的甘草片现在在药店里很难找到。 对于老一辈人来说，复方甘草片堪称“神药”，其止咳、镇痛、解毒功效备受推崇。 它不仅价格便宜，而且性价比高，已成为几乎每个家庭的必备药物。
这种止咳功效的核心在于它的成分，主要是甘草流提取物（最重要的成分，占1125mg）、鸦片粉（4mg）、樟脑（2mg）、八角茴香油（2mg）、苯甲酸钠（2mg）。
其中，甘草流提取物可减轻对咽部黏膜的刺激，发挥止咳作用;樟脑和八角茴香刺激支气管粘膜，促进腺体分泌，稀释痰液，帮助排痰。
因此，复方甘草片常用于气管炎、支气管炎、咽炎、上呼吸道感染、哮喘和过敏性咳嗽等。
然而，这也导致了复方甘草片的致命缺点——吸毒成瘾。
复方甘草片中所含的鸦片粉，如果长期大量使用，容易引起成瘾和药物依赖。 自2024年起，美国食品药品监督管理局将复方甘草片列为处方药，规定只能在医生指导下使用，不能自行购买。
2024年，国家食品药品监督管理总局再次加强复方甘草片限制，发布《关于修订复方甘草片使用说明书的公告》，修订了复方甘草片说明书中“不良反应”和“注意事项”的内容，明确了哪些人群不宜服用。
除了成瘾性外，复方甘草片，还有这些***
1.低钾血症- 长期服用甘草片可导致低钾血症，可影响从轻度肌无力、腹胀、恶心到肠道症状，严重者可引起呼吸困难、心律失常、心力衰竭，甚至猝死。
造成这种情况的原因是复方甘草片中的甘草酸具有排钾保钠的作用，促进了体内钾的排泄。 长期使用可以大大降低血液中钾的浓度，特别是对老年人。
2.假性醛固酮增多症- 长期过量服用复方甘草片也可能引发假性醛固酮增多症，这是一种继发性高血压。 其典型症状包括血压升高、血钾偏低、代谢性碱中毒等，如果不及时干预，可能导致肾衰竭、心力衰竭，甚至周期性瘫痪。
3.胃溃疡- 甘草片具有糖皮质激素样作用，可增加胃酸分泌，减少胃粘液分泌。 当与含水杨酸的药物（如阿司匹林）联合使用时，胃溃疡的风险显着增加。
因此，在药店购买复方甘草片变得极其困难，如有必要，您必须去医院向医生索要处方。
最近，很多人发现，一些常见的老药，如甘草片、氯苯那敏、罗红霉素等，在药店越来越难找，即使有，也经常被放在角落里。
药学观点：药***大
在一家药房，一位店员说，虽然有些药物有效且贴近人，例如氯苯那敏，但它们在缓解过敏症状方面非常有效。 但是，这类药物往往伴随着头晕、嗜睡等较多的***，因此在销售上较为谨慎。
另一家药店的经理指出，一些旧药由于体积大而受到购买限制。 同时，随着氯雷他定、孟鲁司特等新药的出现，已经取代了氯苯那敏，效果更为显著，但相对少见。 由于市场竞争，老药逐渐退出舞台。
制造商的观点：成本**
药品生产成本**，价格难以相应提高，已成为制约生产企业的因素之一。 厂家面临两难境地：市场可能会抵制涨价，但如果不涨价，就会面临亏损。 在这种情况下，一些制造商选择停止销售或限制生产，甚至改变包装以重新推出。
结论：廉价易用的老药的减少是多种因素共同作用的结果，市场调整和国家政策干预或许能够解决这个问题。 如果在购买药物时找不到旧药，可以在医生的建议下选择另一种效果相同的药物。