全国各省已开始部署医保电子处方中心,近20个省份正式上线应用
01、医保电子处方中心覆盖全国
为促进医保电子处方的应用和流通,国家医保局采取了一系列措施。 近日,针对委员们的提议,国家医保局表示,为保障电子处方畅通,国家医保局印发了《医保信息平台电子处方中心技术规范》(医保信息办2024年第6号),指导各地依托全国统一的医疗保障信息申请医保电子处方中心的平台。目前,全国各省已开始部署医保电子处方中心,近20个省份正式上线应用,实现了定点医疗机构电子处方的畅通满足参保人使用医保电子处方购买药品的需求。
同时,及时纳入符合条件的定点零售药店。 各地医保部门要坚持“公开、公平、公正”的原则,确定评选标准和程序,将资质、管理规范、信誉良好、布局合理、符合电子溯源条件的定点零售药店纳入“双渠道”管理,主动及时向社会公开。 建立健全“双渠道”定点零售药店退出机制,适度竞争、进出、动态调整,逐步提高农村、边远地区、经济欠发达地区“双渠道”药店覆盖率。 截至2024年底,各省基本实现“各地级市(地、盟)至少有一家合格的'双渠道'零售药店,并能提供相应的药品保障服务”的任务目标。
对纳入“双通道”管理的药品,在定点医疗机构和定点零售药店实行统一支付政策,确保患者合理治疗。 对于使用周期长、疗程费用高的协商药品,鼓励各地探索建立单独的药品保障机制,根据可负担性和住院补偿水平确定适宜的保障水平。 另一方面,国家医保局将协议药品“双通道”保障纳入定点医疗机构协议管理范围,明确药品主体和责任,督促定点医疗机构根据功能定位和临床需求及时配备,指定零售药店按照最佳能力和协议要求进行配备, 从而不断提高谈判药品的保护水平。
02. 电子处方蓬勃发展,流通路上的障碍仍需解决
今年以来,国家医保局印发《关于进一步完善将定点零售药店纳入门诊整体管理的通知》,电子处方流通政策实施步伐明显加快,全省首张电子流转处方已在全国开具, 或已出台相关政策,积极推动落地。
今年11月,云南省肿瘤医院推出互联网医院“双通道”用药服务,依托国家医保电子处方中心,开具全国首张互联网医院电子处方,通过流通,患者在定点“双通道”药店购药,实现实时报销。
公开报道显示,福建已对接201家“双通道”医疗机构,其中定点医疗机构73家,定点零售药店128家,覆盖全省11个总体规划区域。 福建“双通道”电子处方中心自上线以来,已服务约6名参保患者70,000人,开具了220,000张处方,药品销售554亿元,医保结算金额突破3项76亿元。
近日,重庆市医保局也印发了《关于做好医保电子处方流通工作的通知》,将建立健全全市医保制度。
1、高效、规范、规范的医保电子处方流转机制运行,实现处方网上流转、网上结算功能,增强医疗服务的可及性,提高医保服务水平,方便百姓。
《通知》明确,参保人可选择在已接入医保电子处方流通平台的指定零售药店进行线下结算,指定零售药店也可进行配送。
电子处方的流通意味着患者到医院就诊后可以通过医生开具的电子处方购买药品,无需在医院排队取药,医疗报销更加方便。
据统计,预计2024年中国处方药市场规模将达到2668亿元,预计到2024年将突破万亿元,达到11309亿元。 这意味着零售药店将面临巨大的市场需求和潜力。 电子处方流转政策将使患者在医院接受治疗后,在指定的“双通道”药房购买所需的药品,并实现实时报销。 电子处方流通政策还将促进零售药店、医院、医保等各方之间的信息共享与协调,提高零售药店的管理水平和服务质量。
然而,目前电子处方的流通仍面临一些问题。 部分医院电子处方相关信息化进展缓慢,导致处方“外流难”在一些地方,医生和药剂师培训不够,对电子处方流通和结算流程不熟悉,难以满足......患者的药物需求这些问题的存在阻碍了医疗保险电子处方的流通。
尽管处方药市场潜力巨大,但要实现真正的“安心”并不容易。 对将药房纳入门诊统筹的要求非常严格,对药房的信息化、数字化提出了更高的要求。
同时,国家医保政策越来越严格,门诊协调药房将面临更高强度和全方位的监管,这将极大地考验药房的管理和运营能力。 在这样的环境下,要分得处方药市场的蛋糕并不容易,药店需要在信息化、数字化、管理化方面迎来质的提升。
原标题:重大突破!医保电子处方流通迎来关键节点!
* |国家医保局,药品检索。
编辑 |傅美如, 刘新宇.
热门文章
政策是有利的!许多地方都开放了电子处方的流程。
打造电子处方流通平台,推动国家药品落地 * 推动电子处方更广泛普及