阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (PNH) 被称为“伟大的模拟物”,这一名称反映了该疾病临床表现的多样性。 这种多样性是三种潜在病理生理事件组合的结果:
1.获得性血管内溶血性贫血:由于红细胞膜对补体的溶血活性异常敏感,红细胞易受血液循环破坏,导致溶血性贫血。 在溶血过程中,血红蛋白被释放到血液中,随后通过肾脏排出体外,导致血红蛋白尿。
2.大血管血栓形成:PNH患者易发生大血管血栓形成,如肝静脉、腹腔腔、脑静脉、皮下静脉等。 这些血凝块可导致器官功能障碍和严重的并发症,如肝衰竭、肠梗阻和脑梗塞。
3.造血功能不全:PNH 患者可能影响造血功能,表现为不同程度的贫血、白细胞减少和血小板减少。 在严重的情况下,再生障碍性贫血状态下可能会发生全血细胞减少症,导致严重贫血、感染和出血的风险增加。
因此,对于PNH患者,需要进行全面的临床和实验室评估,以便早期诊断和**。 该策略应考虑溶血控制、血栓预防和造血支持。 通过合理的管理和管理,可以降低PNH的发病率和死亡率,提高患者的生活质量。