安定医院成瘾医学科平均每天接诊20名酗酒者
每天喝酒被认为是酒精成瘾吗?
在年底和年初,聚会比较多。 有时候,一上餐桌,就会有人建议“先喝杯酒热身”,有人会劝你“再喝两口也好”。 从冬季开始,北京安定医院成瘾医学科主治医师贾胜涛忙得不可开交,前来戒酒的中老年患者数量不断增加。 他提醒说,酒精成瘾是一种需要由精神科医生诊断的疾病,不应掉以轻心,越早建议戒酒越好。
就医
当你感到不适时,你想戒酒
张君峌最大的爱好就是在家喝酒,有时他甚至起床后就开始一个人喝酒。 在过去的10年里,他几乎每天都要喝至少1斤白酒。 他一直认为喝酒可以暖和身体,所以他每年冬天都会增加饮酒量。 12月2日晚,张君峌像往常一样喝了很多酒,但第二天起床时,却感到强烈的心悸,去医院检查。
感觉我的心跳得很快,很不舒服。 张君島紧张地向医生求助。
经过心酶检查、冠状动脉CT、心电图等一系列检查,医生判断张俊敖目前出现缺血症状,应立即戒酒。 长期酗酒极有可能导致更严重的心脏病。
北京安定医院戒瘾医学科主治医师贾胜涛说,很多人觉得喝两口酒就能暖和身体。 这是因为血液中酒精的浓度增加,血流速度增加,导致身体发热。 但通过“喝水暖身”,散热也非常快,甚至导致人体核心组织和器官的体温下降。
不仅如此,过量饮酒还会损害肝脏,引起酒精性肝炎、肝硬化,甚至肝癌,以及消化道出血、心脏病、急慢性胰腺炎、糖尿病、贫血等诸多问题。 贾胜涛表示,酗酒还容易导致精神和情绪问题,如情绪不稳定、敏感多疑、记忆力减退,甚至抑郁、幻觉、癫痫等问题。
然而,患者在考虑积极戒酒之前往往会感到不适。 贾胜涛表示,中老年人长期饮酒后抵抗力较低,免疫力较差,还可能导致其他并发症。
中老年人应尽快戒酒。 例如,贾胜涛说,67岁的酗酒者戴明长期卧床不起,患上了肺部感染。 在这种情况下,戒断药物的剂量将受到限制。 “呼吸系统疾病会导致相关药物的风险更高,因此戒酒药物需要反复考虑,难度更大。 ”
诊断
酒精成瘾是一种精神疾病
当我来到成瘾医学科门诊时,患者刘勇不停地抱怨,“要不是老婆叫我来,我就不会来了。 我必须住院吗**?”
刘勇认为,他不是天天喝酒,所以他根本没有生病。 “通常从周一到周四,我不喝一滴酒。 我只在周五晚上下班后开始喝,周末也开始喝。 在他自己的判断中,这最多是周末的放松,根本不是酒瘾。
不久前,刘勇的脸肿了,爬两三层楼就要上气不接下气了。 去医院心内科就诊后,发现他已经患有酒精性心脏病和心力衰竭,建议住院**。
有些患者认为酒精成瘾不是一种疾病,能够自行戒断,拒绝住院**,这是错误的。 贾胜涛说,是不是酗酒,也应该由精神科医生来诊断,而不是自己判断。
在临床上,酒精成瘾的诊断有严格的标准。 贾胜涛介绍,一般来说,适当饮酒不会有明显的不良影响。 但是,如果一个人长期大量饮酒,一旦停止饮酒,就容易出现戒断综合征,表现为舌头震颤、出汗、烦躁、焦虑等。
记者看到,患者在安定医院戒瘾医学科门诊就诊时,要先填写筛查量表,问题包括饮酒次数、饮酒量等。 根据量表结果,医生综合判断患者是否有强烈的饮酒欲望或冲动,控制饮酒行为的能力是否受限,在减少或停止饮酒时是否会出现生理性戒断状态。 之后,医生选择合理的方法,包括药物治疗、心理治疗、住院治疗等。
贾胜涛耐心地向刘勇解释,酒瘾并不意味着天天喝酒,每隔几天就大量饮酒的行为叫“山地饮酒”,这也是酒瘾的一种。 对于这群人来说,每一次喝酒都是一种强烈的刺激,成瘾和戒断的症状往往非常明显。 “如果不及时干预,容易出现许多危险情况,如急性消化道出血、呕吐、贲门撕裂,甚至危及生命。 ”
在贾胜涛的劝说下,刘勇终于接受了住院治疗的计划。 “最近,我们平均每天看到大约20名酗酒者,其中大约四分之一需要住院**。 然而,可能只有一两个患者最终愿意住院。 贾胜涛说。
酗酒者互相告诫要戒除酒瘾
王功生是一名网约车司机。 在妻子的陪同下,他因酗酒而住院**。 他每天至少喝一磅酒,我们不听他的话。 他也经常发脾气,家里人不许他喝酒,就偷偷自己喝酒。 妻子抱怨道。
入院后,贾胜涛根据王功生的饮酒量、饮酒习惯、情绪行为症状,制定了酒精药物替代方案。 随着**的推进,王功生的精神状态逐渐恢复。 然而,在医院住了一个星期后,他表现出了抵抗力。 “我不想再喝酒了,给我开点药,我带回家吃王功生说。
毒品只能解决你对酒精的身体依赖,但酒精成瘾也是心理和精神上的依赖。 贾胜涛介绍,王功生的第二阶段是参加“酗酒者互训会”,即通过与其他酗酒者交流经验、相互支持、相互鼓励,从而摆脱酒瘾。
在病房里,王功生与患者分享了自己的亲身经历。 “我是一名司机,我的家人不让我喝酒。 我通常选择限行当天,一口气买三五瓶酒,偷偷坐在车里喝,喝完就回家。 ”
患者们围成一圈,听着王功生的叙述。 他回忆说,有一次他喝完酒,骑电动车去接孩子放学,却不小心撞到了路人,也受伤了,去了医院。 大家都说太危险了。
这次我住院了,所以我必须戒酒!患者们为他的决心鼓掌。
目前,王功生已完成**计划,顺利出院。 一个月后,他来到医院复诊时,主动告诉贾胜涛,出院后,他会继续参加“酗酒互训会”,“在患者的鼓励和监督下,戒酒的过程不再困难”。 ”
对于心理依赖,最重要的是家人和朋友的支持。 贾胜涛表示,酒瘾患者尤其需要家人和朋友的照顾,在戒酒过程中,家人和朋友一定不能孤立患者,认为患者是长期酗酒的“酒鬼”和“酒鬼”,患者意志不坚强。 相反,应该鼓励患者并与之沟通,以帮助他们共同克服成瘾。
注意力
酗酒者往往更年轻
虽然中老年人占酒精成瘾患者的80%以上,但从近年来的门诊情况来看,患者有年轻化的趋势。 贾胜涛说,与大多数人的认知不同,有些患者可能会对酒精上瘾一两年,而且成瘾程度非常高。 “我们见过的最年轻的病人只有22岁。 ”
贾胜涛曾治疗过一名25岁的酒瘾患者。 他每天喝酒,几乎从不离开瓶子,喜欢一起喝啤酒和洋酒,经常喝醉。 过量饮酒导致他的心脏问题。 他不得不在医院安装皮下除颤器,以防止心源性猝死。 然而,即使在这种情况下,他仍然努力摆脱对酒精的依赖。 最终,他不得不住院戒酒。
俞佳每天早晚都一个人在家喝酒,时而喝红酒,时而喝威士忌。 她保持了三年的这种状态。 一旦有一天早上不喝酒,俞佳就会出现手抖、心悸的症状如果你晚上不喝酒,你将无法入睡。 在医生的建议下,她因酗酒而住院**。 经过近半年的时间,俞佳的酒瘾初步得到控制。
为什么酗酒者越来越年轻?贾胜涛分析,现在市面上能买到的酒类种类比较多,各种口味和种类难免会吸引一些年轻人。 “年轻化患者不是一个好趋势,但目前有越来越多的早期患者来诊所,这是一个好趋势。 早期就医可以大大降低酒精成瘾的风险。 ”
越早戒酒,效果越好。 贾胜涛说,在诊所里,一些患者在戒酒成功后开始少量饮酒,认为适当的饮酒不会再次上瘾。 但对他们来说,禁欲只有两种结果:一种是禁欲失败,另一种是完全禁欲。 戒酒后记得“不坚持饮酒”,少量饮酒极易导致酒瘾**,戒酒后请务必远离“第一杯酒”。 (本文中患者姓名为化名)。
*:北京晚报。