随着人口老龄化和人们物质生活水平的提高，白内障患者合并糖尿病在临床实践中越来越普遍，临床上超过20%的白内障手术患者患有糖尿病。 糖尿病是白内障的危险因素之一，白内障进展的风险可增加5倍，白内障发病比一般人群早20年。
1. 为什么糖尿病会诱发白内障？
在糖尿病中，血糖升高，进入晶状体的葡萄糖增加，己激酶被饱和醛糖还原酶激活，将葡萄糖转化为山梨糖醇并在晶状体中积聚，增加细胞内的渗透压，晶状体纤维吸收水分而膨胀，导致晶状体混浊（白内障）的形成。 高血糖是促进白内障发生发展的重要因素，因此糖尿病患者白内障发生得早，进展快于一般人群。
2. 患有糖尿病和白内障需要注意什么？
1、积极控制血糖，预防白内障早期发生。
2.当白内障影响视力，妨碍工作和生活时，应在血糖控制的理想条件下及时进行手术。
3.若有糖尿病视网膜病变，请遵医嘱积极**眼底病变。
4.无论是否有糖尿病相关的眼病，定期进行眼科检查都很重要。
对于糖尿病患者来说，白内障手术的意义不仅在于恢复部分视力，还在于为糖尿病视网膜病变的进一步发展创造条件。 糖尿病患者往往不仅有白内障，还有糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等致盲性疾病。 如果白内障不及时，不仅会增加手术难度，还会影响糖尿病视网膜病变**的眼底检查和激光检查，造成不可逆的视力损伤。
长沙爱尔眼科医院白内障专科主任唐琼艳医生温馨提醒，眼科医生在白内障手术前需要进行专业的眼科检查和评估，全身指标应控制在稳定状态时，可以进行白内障手术低于3 mmol L，餐后血糖控制在11 mmolL以内;对于高血压患者，建议将血压控制在160 90mmHg以下;对于肾透析患者，肌酐控制良好，一般建议透析后第二天进行检查和手术既往有脑梗死和心肌梗死的患者，术前一般稳定半年。
湖南医聊特约作者：杜娟娟 关注@Hunan医聊，获取更多健康科学资讯！
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