据说,在美食界流传着一句话:
比如生鱼片和生鱼片令人垂涎欲滴,生腌虾蟋蟀、牡蛎、醉蟹鲜嫩可口。 然而,在极致美味的背后,它可能是一个隐藏的“虫巢”。
反复腹痛,眼睛发黄
只是因为我喜欢吃生鱼片
张先生(化名)一年前开始出现右上腹阵发性痉挛,放射到背部,多次失败。
过去一周,他又出现了右腹痛发作,伴有黄尿、黄眼、**黄,于是到医院消化内科就诊,门诊诊断为“胆总管结石、梗阻性胆管炎”。
张先生在发病前经常吃生鱼片,结合腹痛、黄疸、胆总管结石、梗阻性胆管炎等临床表现,检查结果显示血嗜酸性粒细胞数量高,高度怀疑寄生虫感染。
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+篮式截石+鼻胆外引流,结合抗肝吸虫**,张先生病情迅速好转。
手术后几天像葵花籽一样的肝吸虫被一个个排干张先生和家人看着还在蠕动的肝吸虫,吓得头皮发麻,纷纷表示再也不吃鱼生了,并动员吃了鱼生的亲友尽快去医院体检。
肝病可引起肝胆癌和肝癌
肝吸虫病也称为华支睾吸虫病它是我国常见的食源性寄生虫病,由生或半生的淡水鱼虾中含有肝吸虫活囊肿引起,成虫存在于人体肝脏和胆管中,是肝胆癌的重要病因之一。
肝吸虫的症状从轻到重不等,一般可分为3类:
轻微:无自我意识症状,大便检查时仅发现虫卵,或有轻度胃肠道症状,如进食后胃胀痛、大便软等;
温和:有明显的胃肠道症状,如食欲不振、消化不良、右上腹胀痛、肝肿大、轻度水肿等,并发细菌感染可继发胆管炎、胆囊炎;
严重:有明显的胃肠道症状,反复腹泻或便秘,右上腹疼痛或脾肿大,腹水,贫血等。
近年来,刺身和生腌鱼的受欢迎程度越来越高,随着食客人数的增加,肝吸虫患者并不少见。
而一些在民间流传的“杀虫家庭疗法”,往往不靠谱:
有人认为肝吸虫囊肿可以简单地浸泡在白酒中杀死,但实际上,肝吸虫囊肿可以在白酒中存活很长时间。
将大蒜汁、芥末、辣椒、醋和其他浸泡在鱼中的调味品虽然会增加味道,但根本没有不可能杀死肝吸虫。
如何?
肝吸虫是可以预防的,因此可以治疗。 早期发现,只要合理合理用药,97%的感染者都能治愈。
1.药物**
驱虫药**,具有疗程短、疗效高、毒性低、光反应、吸收、代谢、体内排泄等优点,3个月后有效**,粪虫卵阴性率达90%以上。
2.症状的**
胆石症和胆总管梗阻患者可考虑手术**;胆囊炎和胆管炎患者除驱虫外,还应使用抗菌药物治疗严重感染和严重营养不良或肝硬化的患者应加强营养,纠正贫血,保护肝脏改善全身状况,及时进行驱虫**在病毒性肝炎的情况下,除了积极保护肝脏外,还应在改善的基础上尽快进行驱虫**。
如何预防?
不要吃“生鱼片”,不要吃未煮熟的淡水鱼虾,处理生鱼虾后及时洗手和刀具、砧板等相关厨房用具。 生厨具和熟厨具必须分开使用。 不要将生鱼和虾喂给狗和猫等宠物。
提醒
如果血液检查肝吸虫抗体阳性,超声检查显示肝脏胆管壁回声增厚,应留粪便反复寻找肝吸虫卵,这是诊断肝吸虫的“金标准”。
*:《科普中国》。
编辑:季志平。
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