与椎动脉密切相关的面部痉挛的手术治疗

面部痉挛是一种常见的面部神经系统疾病，其特征是面部肌肉不自主抽搐和痉挛。 多由椎动脉分支引起，如小脑前下动脉或小脑后下动脉，压迫面神经根; 少数面肌痉挛患者被椎动脉直接压迫或推动其分支一起压迫，这类面肌痉挛患者的手术难度较大，在MVD手术中，针对不同的压迫情况，需要根据实际情况采取正确的治疗， 并深入了解脑桥小脑角、椎动脉及其分支的解剖结构和功能，确保手术的安全有效性。

1.手术切口和骨窗可以稍低，以利于从颅后神经下方管理椎动脉;

2.后组颅神经、脉络丛、绒球和面神经根的蛛网膜完全释放，增加了暴露和手术的空间，也为椎动脉移位提供了更大的空间。

3.在面神经根部以下进行调查，找到椎动脉和用它压迫面神经的椎动脉分支，充分释放负责的血管，并准备移位;

4.细镊子配合抽吸装置抬起椎动脉分支，然后调整牵引方向，将椎动脉一起抬起，然后插入稍大的垫棉固定移位的负责血管，解除其对对面神经的压迫;

化妆棉应远离面神经根部，可减少长期**和听力损失的机会;