肩周炎，也称为肩周炎，是肩部肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症。 由于关节内和关节外粘连，其特征在于活动时疼痛和功能受限。
**包括以下几点：本病多发生在40岁以上的中老年人，软组织变性，承受各种外力的能力是基本因素。 长期过度活动和不良姿势引起的慢性损伤是主要诱因。 上肢外伤后，肩关节固定时间过长，肩部组织继发于萎缩和粘连。 肩部急性挫伤、牵引伤**不合适。 肩外因素：颈椎病、心、肺、胆道疾病所累的肩部疼痛，由于原发病长期不愈合，肩部肌肉持续痉挛、缺血并形成炎灶，形成真正的肩周炎。
肩关节炎主要发生在肱骨关节周围，包括：肌肉和肌腱。 可分为两层，外层为三角肌，内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四块短肌及其联合肌腱。 联合肌腱与关节囊紧密相连，像套管一样附着在肱骨的上端，称为肩袖或肩袖。 肩袖是肩关节中压力最大的结构之一，容易受伤。 长肱二头肌肌腱起于关节上方，穿过肱骨结节间沟的纤维隧道，这是最常见的炎症区域。 肱二头肌短头起源于喙突，经孟肱关节内侧前部至上臂，受后肌痉挛炎症影响，影响肩部外展伸展。 囊。 有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊和喙下滑囊。 其炎症可与相邻的三角肌、冈上肌腱和肱二头肌短肌腱相互作用。 关节胶囊。 肱骨关节囊大而松弛，肩关节活动范围大，因此容易受伤。
这些结构的慢性损伤的特征是增生、粗糙以及关节内和关节外粘连，导致疼痛和功能受限。 后来的粘连变得非常紧密，即使有骨膜，此时疼痛消失，但功能障碍难以恢复。
1.这种疾病在女性中比在男性中更常见，左侧比右侧更常见，并且可以发生在两侧。 其中大多数是中老年疾病。
2.肩部某一部位逐渐出现疼痛，显然与运动和姿势有关。 随着疾病的进展，疼痛变得更加广泛，累及中上臂，肩部活动受限。 如果你想增加你的运动范围，你会有剧烈的疼痛。 在严重的情况下，患肢不能梳头、洗脸和系腰带，晚上通过翻身和移动肩膀来疼痛地醒来。 患者在前期仍能指出痛点，但后期范围扩大，感觉到疼痛来自肱骨。
3.检查时，三角肌轻度萎缩，斜方肌痉挛。 冈上肌腱、肱二头肌长肌腱、短叶肌腱以及三角肌的前后缘可明显压痛。 肩关节的外展、外旋和伸展最受限制，少数人的内收和内旋也受到限制，但前屈的局限性较小。
4.在老年或老年患者中，X 线平片可能显示肩部骨质疏松症，或冈上肌腱或肩峰下滑囊钙化。
需要鉴别的疾病包括：1颈椎病 神经根型颈椎病可因颈部五根神经根的刺激而引起肩痛，长期疼痛和肌肉痉挛可发生慢性创伤性炎症。 因此，颈椎病可有肩部症状，也可能继发于肩周炎。 两者之间的主要鉴别点是颈椎病的单神经损伤，通常伴有前臂和手部的神经根性疼痛，以及神经定位的体征。 此外，头颈部体征多于肩周炎。 2.肩部肿瘤 临床上，中老年人肩部疼痛有时用肩周炎或颈椎病**治疗，从而延误诊断。 因此，如果疼痛逐渐加重，无法通过固定患肢来缓解疼痛，并且发生轴向叩诊疼痛，则应进行X线检查以排除骨病。
1.肩周炎有其自然病程，通常在大约 1 年内自行消退。 但是，如果你不配合**和功能锻炼，即使你自己治愈了，你也会留下不同程度的功能障碍。
2.早期治疗和轻柔按摩可以改善症状。
3.当疼痛点有限时，局部注射醋酸泼尼松龙或达波松龙可显著缓解疼痛。
4.当疼痛持续且夜间难以入睡时，可服用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂。
5.无论疾病的持续时间和症状的严重程度如何，都应每天主动活动肩关节，并且活动应限制在不引起剧烈疼痛的范围内。 常用如爬墙、拉环等。
6.除局部**外，肩外因素引起的肩周炎也需要对原发疾病**进行。