行医这么多年,我领悟到一个道理:“阎王叫你死在三更,谁也留不住你,直到五更。 “尤其是那位被诊断出患有晚期癌症的病人,让我再次感受到了生命的无常。
他明明背痛,怎么晚了! 看着眼前的报告,病人家属简直不敢相信,一时间也不知道该如何冷静下来。
当病人来到诊所时,他似乎只是背部有一点疼痛,没有其他特别严重的症状。 但大家不知道这个患者已经是晚期肺癌了,大家一定知道晚期意味着什么。
回想起这个病人,就算是不愿意,他也更加无能为力。 五十多岁,儿子刚刚结婚,他终于安定好了一切,准备享受余生,却被这样的病情盯上了。
其实早在确诊之前,患者的腰痛就已经发生了很久,但他一直认为这种疼痛是过度劳累造成的,多次去针灸、按摩,但始终没有好转,于是他一次又一次地错过了最好的诊疗期,直到最后成为一场无法挽回的悲剧。
也许很多人觉得这不可思议,甚至不可思议。 殊不知,每时每刻都有许多悲惨和意想不到的案件发生。
世界很大,有些事情我们以前从未见过,但这并不意味着它不会发生。
癌症引起的背痛,在临床上也称为癌痛,大多是持续的,后期可能会逐渐加重。 虽然肺癌最常见的症状是呼吸道症状,如咳嗽、胸痛和痰中带血,但12%的肺癌患者的主要症状是肩背痛。
肩背痛太常见了,所以很容易被看作是肩周炎和颈椎病等,结果错过了最佳时机。
事实上,不仅是肺癌,许多癌症也会引起肩部和背部疼痛。 那么,为什么癌症会引起背痛呢? 一般来说,这与三个原因有关。
首先,它是由肿瘤压迫引起的。 有时,生长在脊柱或脊柱附近器官中的肿瘤会压迫神经或脊柱,导致背痛。
二、骨转移的结果。 一些癌症,如肺癌,有时会转移到骨骼,这也会导致骨痛。
第三,免疫反应。 癌症有可能引起体内的免疫反应,从而导致炎症和疼痛。
腰酸背痛,警惕以下四种癌症!
肠癌。 一些晚期结肠癌患者会出现背痛,这通常与转移有关。 例如,肝转移和肾转移可引起肝肾肿胀,进而引起背痛; 骨转移可引起骨骼局部疼痛和背痛症状。 需要注意的是,这里的背痛往往表现为持续性疼痛、背部肿胀,部分患者可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
肺癌。 通常,早期肺癌不会引起背痛的症状。 然而,随着病变的进展和病情的控制,肿瘤可能会侵犯胸膜、胸腔积液、肿瘤骨转移到胸椎等,最终引起背痛。
肺癌引起的背痛一般表现为钝痛或钝痛,可能持续存在,即使休息后也不会明显缓解,用药效果仍不明显。
当肿瘤生长并压迫周围组织和器官时,它可能表现为背部的压迫性疼痛。 如果肿瘤位于靠近纵隔的上叶内侧,患者会在患侧的肩部或胸部和背部持续疼痛。
肝癌。 肝癌引起的疼痛一般在肝脏区域,也就是我们身体的右上腹和右肋骨,在一些患者中,它处于剑突之下。
随着疾病的进展,癌细胞可能会侵入肝脏周围的器官或组织,并引起右背部疼痛。 疼痛通常为放射性或参考性疼痛,并常伴有其他症状,如黄疸、疲劳、食欲不振和不明原因的体重减轻。
胰腺癌。 因为胰腺位于我们的腹腔深处,周围有许多神经和血管,所以当肿瘤生长扩散时,可能会刺激和压迫周围神经或血管,侵入背部的相关神经,进而引起背痛。
事实上,胰腺癌最常见的症状是腹部不适或腹痛,但随着疾病的进展,它可以演变为中上腹疼痛或持续性严重背痛,这种疼痛通常是持续的,逐渐加重,在夜间或仰卧时更明显,俯卧或弯曲身体时略有缓解。
需要注意的是,急性胰腺炎也可能出现上述症状。 我曾经有一个病人,他喝酒后突然背痛,每当他仰卧时,疼痛就会加重,而当他弯腰跪下时,疼痛就会减轻。
携带过夜后,患者前往医院,被诊断为急性严重胰腺炎。 本来,病人想放弃**,但病人的妻子态度坚决,说就算砸锅卖铁,也要治病。
最终,妻子回家卖掉了房子。 其实我们也害怕这种情况,我们非常害怕患者最终会一无所获。 但好在效果还不错,患者**后明显好转,不久就出院了。
这个案例实际上是在提醒我们,背痛必须认真对待,因为它不仅是某些癌症的征兆,也是某些疾病的征兆。
例如,左背痛可能提示心绞痛、急性主动脉夹层和心肌梗死。
在心绞痛发作期间,心前区会有明显的疼痛,但不是绝对的,背部、左肩、下颌等可能会出现疼痛。 因此,如果您在这些部位感到疼痛并怀疑心绞痛,您可以去医院进行心电图、冠状动脉造影和心电图压力测试。
胸部、背部和腹部疼痛在很短的时间内发展并变得更加严重,甚至演变为撕裂性疼痛,可能是急性主动脉夹层。 需要注意的是,这种疼痛通常从前胸部开始并延伸到后部。
如果胸部疼痛,背部并发神经痛,则高度怀疑心肌梗死,疼痛通常在活动时加重,然后随着休息而减轻。
下背部两侧疼痛可能提示急性肾炎。
如果您的下背部有疼痛或钝痛,并且疼痛继续恶化,特别是如果它沿着输尿管扩散,您应该考虑急性肾炎,肾结石,肾积水和肾结核的可能性。
背心疼痛可能提示十二指肠溃疡。
当出现十二指肠溃疡时,它会刺激腹腔神经丛,引起放射到背部的疼痛,尤其是背心区域。
无论如何,如果您有任何不明原因的背痛,您必须及时就医。 因为任何疾病都不能听天由命,运气的结果往往是更大的遗憾和悲剧。