未来将进入第一个十年;
2023年医美消费用户。
规模超过2000万;
超过一半的医学美容用户。
会消耗两个或更多......
这是由有关机构发布的。
医学美容行业报告中提到的数据。
鼻尖溃疡，红肿，渗液。
这是杭州的一家公立医院。
整形外科医生电脑上的患者**：
手术后隆鼻的女性。
出现并发症，急需修复。
部分公立医院的整形手术修复患者占病例的三分之一。
一方面是蓬勃发展的医美行业，另一方面是整形美容的追求者。
“在未来三到五年内，整形和重建手术的数量可能会继续增长。 ”浙江省人民医院整形外科副主任孙毅说。 修复的原因多种多样，但许多整形外科医生表示，无论是手术美学还是被认为创伤较小的轻度医学美学，寻求美容的人都应该谨慎。
鼻子下垂，下巴变形
整形手术后修复。
前段时间，浙江大学医学院附属润逸夫医院整形外科主任谭伟强接待了一位患者：几年前，这位30多岁的女子在一家医疗美容机构做了注射隆鼻手术，通过注射透明质酸加大了鼻梁。 没想到，打完两天，鼻子开始弥漫性溃疡，找到谭伟强时，从鼻尖到鼻梁，没有一处完好无损的**，可谓惨不忍睹。
注射透明质酸引起的血管栓塞和随后的坏死。 谭伟强分析说，这种情况与注射方式和注射量有关“好在综合**后，只剩下一点疤痕，然后激光**就可以很好的恢复了。 ”
30岁的寻美者小雅（化名）在过去一年中接受了两次整容手术。 一次是鼻子，一次是下巴。
公立医院整形外科门诊外，一名患者正在等待。
大约8年前，小雅的鼻子里装了假体，“我感觉鼻子不管怎么看都难看，想要一个高高的鼻梁，但当时的外科医生并没有说会有什么后遗症。 ”
这几年，小雅的鼻子因为假体的衰落和移位而下垂，她找到浙江中医药大学（浙江中山医院）第三附属医院整形外科主任周瑞，希望取出假肢，“我想回到整容前的状态。 ”
当她的鼻子做手术时，它没有太大的变化，鼻中隔也没有损坏，所以仍然可以修复。 周锐为小雅制定了修复计划，“未必能完全恢复到以前的状态，但可以尽可能接近。 ”
小雅做的第二个修复是下巴。 “我以前想让下巴更尖，涂上透明质酸，但现在肿了，**被拉长到有光泽，休息不好的时候特别明显。 ”
而好朋友的经历，让小雅下定决心要修好它。
小雅的朋友在四五年前做了一次鼻整形手术，“她的鼻子肿了起来，变得很宽，像一个化身。 我做了四五次维修，但没有办法恢复。 诊断它的医生说，她注射了一种未知物质，无法溶解。 ”
小雅觉得自己的朋友遇到了“黑医美人”，“我有点害怕，虽然知道下巴上的药没事，但我还是想把脸上的这些物质拿出来。 ”
周蕊也曾治疗过一位40多岁的女性求美者，她在做下巴整形手术时被注射了**生长因子。 “一些网红博主会推荐它可以使脸部凹陷的部分丰满起来，但注射填充剂的生长因子是国家禁止的。 ”
当这名妇女前来求助时，她的下巴明显太长，而且非常不和谐在10年的时间里，她做了四到五次下巴置换术，但每次治疗后，下巴每隔一段时间就会长回来。
“她下巴上的**已经变得薄如纸，难以修复。 ”周瑞感到非常遗憾。
孙毅的门诊病人中有三分之一是骨科和假肢面部填充过多，化装舞会严重; 有不明填充物，导致各种并发症; 还有......觉得自己几年前整容后的五官已经过时了
也正是因为如此，孙毅认为，在未来三到五年内，整形和重建手术的数量可能会继续增长。 “就门诊数量而言，近年来整形手术和修复的数量一直在增加。 整形手术是基于创伤的重建，并不是所有的整形手术都可以修复。 有些变化是不可逆的，有些填充物很难去除。 因此，对于求美者来说，在你做过的整形手术中，仍然有机会提高，这是非常幸运的。 ”
投诉率居高不下
快速增长伴随着野蛮的增长。
多年来，医美行业一直保持着增长态势。 艾瑞咨询发布的《2022年中国医疗美容行业研究报告》显示，2014年至2019年，我国医美专科医院和综合医院门诊和急诊就诊增速始终高于20%，远超医疗行业诊疗数量平均增速， 预计2025年中国医美市场规模将达到4108亿元。
但另一方面，医美行业的各种问题也在“狂暴生长”。 2023年，央视315将出现**美针乱象。 根据七查查2023年的数据，医美行业的投诉数量在5年内增长了近14倍，与透明质酸相关的处罚数量在5年内增长了24倍。
中国整形外科协会发布的《2024年医疗美容机构十大运营风险及预警报告》中提到，2023年“未取得药品批准证书”和“假劣药品”。"“未向上市许可持有人或具有药品生产经营资格的企业采购药品”是医疗美容机构违规采购、使用药品的主要情形，其中医疗美容机构因“使用假劣药品”涉及的行政处罚总额占总数的30%以上， 涉及监管案件数量占药品购用违规案件的45%以上。
在信阳发布的2022年医疗美容中，提到中国合法的医疗美容机构数量约为1家30,000，以及80,000多个没有医疗美容资格的黑人机构。 同时，约14%的正规医美机构存在非法经营行为。
杭州某公立医院整形外科的一位医生透露，曾遇到一些患者在寻找高颅冠效应，头部注射了10多片透明质酸填充剂，导致脱发和血管坏死。 “像一般的面部填充剂一样，很少使用如此大量的透明质酸，毕竟是有风险的。 ”
在一些公立医院，三分之一的整形外科诊所是用于修复的。
专业壁垒，营销套路
业内人士无法防范。
对于像小雅这样需要整形手术的以上人来说，想要得到医疗健康治疗，还有很长的路要走。
如今，随着信息的发展，很多求美者在来这里之前其实已经做了很多功课，觉得自己对这个行业已经很熟悉了，但实际上，医疗美容是很专业的。 ”
周锐坦言，哪怕是医院的整形专科，新医护人员也至少需要半年时间才能完全熟悉相关知识和医疗设备。
孙毅还表示，医疗美容领域的新概念、新产品层出不穷即使是专业的医生也需要不断学习和仔细研究，以区分产品的成分是什么，作用机制是什么，以及它是否是“新瓶旧酒”。
在医美行业工作多年的程先生（化名）列举了一些业内人士。
近年来，行业监管越来越严格，违规产品的使用也减少了不少，但“卖羊头上的狗肉”等案例较多，如以次充好，求美者相当难以判断。 ”
除此之外，还有产品的过度使用。
以玻尿酸注射液为例，你可能只需要一个，但对方告诉你用两个，有些机构出于安全考虑不会同时注射，而是会用一些手段把剩下的丢弃，求美者什么时候做就很难发现。 “郑先生说。
还有营销套路：以低价吸引，然后为求美者设计所谓的整体方案：美白、抗衰老、修护等，一个**下来，**就会上去。 或者用一些话来形容：哪些项目你不需要，在获得信任后，推荐一个顶级项目。
程先生还提到了另一个问题，即从事医美行业的医生的资格“真正合格的医生数量有限，以轻医美为例，无论是注射还是光电，都需要由合格的医生进行手术，但在很多机构，这是最好的做法。 ”
根据《2024年医疗美容机构十大运营风险及预警报告》，2023年，在医美机构医师执业违规行为中，行政处罚总额和涉及“利用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作”的案件数量占医师执业违规案件的50%以上。
谭伟强在接受治疗时，还被反问道：光电项目不就是操作机器的最佳方式吗？ 为什么这里需要医生？
这可不是操作仪器那么简单，这些技术需要研究，需要深入研究，也可以生产出来。 谭伟强解释道，以光子嫩肤和祛斑为例，如果求美者的脸是棕青的，基本是无效的，如果是黄褐斑，那就加重了，“参数调整、能量大小、药物配合，这些都很专业，不按剧本，直接开机就行了。 ”
过度的美容医学正在毁容
他们被整形外科医生劝阻了。
过度的医学美容可能会造成不可逆转的损害，美容应谨慎适度。 这是孙毅在很多场合都强调过的一句话。 “医学美容的本质是医疗，无论是手术还是轻度医学美容，都必须谨慎对待，因为所有的医疗行为都是有风险的。 ”
孙毅经常对求美者说：从可逆物品入手，避免贪婪越来越漂亮，避免过满。 不要被一些所谓的“审美标准”绑架，过分**。
劝阻退休是孙怡在门诊经常做的事情。 他曾经花了一年时间说服一个20多岁的女孩，她以前做过双眼皮手术，后来觉得它不够宽，想加宽。
其实她原来的双眼皮宽度就足够了，如果再宽一点，看起来会和整体外观不协调。 不到一年，女孩就多次来诊所，每次都劝她再想一想，“对于医生来说，手术并不难，但是这种手术，虽然外表像是薄薄的伤口，但实际上各个层面的内组织都会受到一定程度的损伤， 而且做的次数越多，损害就越大。 ”
谭伟强也拒绝了一些多次来找他的求美者。
一时间，精灵的耳朵着火了，很多人都来门诊咨询，但我都拒绝了。 在谭伟强看来，这是一种畸形的审美。
娇俏少女一脸焦急
工资用于医学美容。
面对这些劝说，一些求美者会重新考虑，但也有很多人无法劝阻。 几位整形外科和整容专家都表示，很多人在追求美的过程中是被胁迫的，伴随着不健康的观念、不合理的认知和相当微妙的心态。
一年前，她找到周蕊说，她想做个鼻子，填泪沟，甚至有剃颧骨的想法，“我照了照镜子，觉得自己处处有问题：鼻子不精致，下巴太尖，颧骨太高，颧骨不够白。 ”
每次她咨询，周蕊都试图劝阻她，“她五官精致，这些都不需要做。 ”
每次周医生讲完，我都觉得有道理，但回去一会儿再照镜子，还是觉得自己不好看。 我知道我对自己的外表感到焦虑。 韩寒坦言。
青春期时，寒寒因为长相被同学们昵称为，从那以后，她就对自己的外表没有自信，成年后，她非常注重护肤：刷酸、化妆，定期去**护理......“现在我觉得太麻烦了，我想要一个自然的效果，看起来很漂亮，不用打理它，比如拍完照片就不用修饰了。 ”
医学美容成了韩汉的选择。 因为还担心手术项目，她先尝试了轻度医美，一个多月的时间，基本上就去做了一些注射或者光电项目，“我每个月的工资都用在了这个上。 ”
美容手术后会缓解外表焦虑吗？
“我以为会，但现在我发现它不会。 因为这个地方做得好，你会觉得另一个地方并不完美。 但我无法控制自己。 韩寒说。
医学美容无法解决美容追求者面临的真正问题。 周蕊遇到过很多像韩寒这样的求美者：求职不尽如人意，感情不尽如人意，甚至人际关系不尽如人意，希望通过变美来解决这些问题，“或许会有所帮助，但肯定不是金钥匙。 ”
当我年轻的时候，我想改变我的头脑
现在只是回到原来的样子。
小雅从18岁起就开始接触医学美容：眼整形、隆鼻、手术、注射、光电，几乎尝试了所有项目。
年轻的时候，我的感情并不顺利，觉得自己不够漂亮，那个时候，我迫不及待地想改变我的头。 小雅笑着说，“但其实，变美并没有给我感情上更多的祝福，后来变得顺利，更多的是因为我心智成熟了。 ”
当30岁的小雅回头看20岁的自己时，她觉得自己很幸运，因为当年做的一些项目是可逆的，“鼻子恢复后，我觉得自己原来的鼻子形状还挺好看的，不明白当年为什么这么不满意。 ”
许多公立医院的整形外科医生经常劝阻一些患者离开他们的门诊。
浙江省同德医院心身外科二科主任马永春经常接待一些相貌障碍患者有些人对自己的牙齿不满意，反复矫正; 有些人总觉得自己的鼻子歪了......
也有初中女生对自己的外表不满意，必须剪掉双眼皮或进行面部整形手术。 这些患者实际上有一些强迫症或焦虑症。 马永春还将收到整形专家的邀请，咨询一些过于极端的求美者。
在马永春看来，近年来所谓的颜值经济，以及一些关于美的不正统宣传，无形中加剧了年轻人对自己外表的焦虑，“每个人都有自己最美的一面，而不是变得一样。 从心理学的角度来看，人应该学会接纳自己，认清自己，而过度沉溺于整形手术，其实就是对自我的否定，或者说是以此为接口，逃避所遇到的真正问题。 ”
孙毅觉得，整形外科医生在一定程度上承担了“心理学家”的角色，“对于过于偏执、过于焦虑于外表的求美者，我也会礼貌地建议去心理健康诊所咨询。 有些求美者，虽然从我的角度来看，他不需要改变，但是他很纠结，如果项目没有太大的伤害，带来的改变是合理自然的，那么我也会考虑为他做，至少可以安抚他的心理。 ”
建议保持自己的特点
明智地计划。
行业套路、职业壁垒、颜值焦虑等不良心态交织在一起，求美者该何去何从？
“一定要去正规机构，找一个合格的医生。 ”孙毅说，如果不能避免行业混乱，那么做任何事情，最好是了解自己正在接受什么，使用什么药物。 这些不是医疗药物和项目，很难开出正确的药物。 ”
从业多年的周锐见过太多这样的受害者。 直到现在，周瑞的科室每年也接到10多例注射过Omeidine隆胸的患者，“基本上都是10多年前注射的，并且一直留在体内，最多的患者，一次取出500毫升这样的填充剂。 ”
做医美多年的小雅总结了自己的一些经验，“有些公立医院有整形科，市面上所有的医修项目都可以做，安全绝对是第一位的，而且医生也很专业，会提供中肯的建议。 ”
在小雅看来，这样的选择至少过滤掉了高风险。
孙毅强调，求美者必须到主治医生那里进行面对面的咨询“给你面对面咨询和设计方案的最佳人选是最适合你的医生，这样才能最大限度地发挥沟通效果。 ”
来自三家公立医院的整形和美容专家一致认为，最重要的是让患者有良好的态度。 “喜欢和接纳自己，不要过分焦虑，也不要指望通过整容改变自己的生活。 ”
作为一名整形外科医生，孙毅也被问到：你为什么不给自己做医美？
我知道我有泪沟和鱼尾纹，但因为平时戴眼镜，看不清，也没怎么在意，所以没去打针。 也许当我有一天早上醒来时，我会关心它，我会处理它。
关于整形，大家也应该有一种放松的感觉。 孙毅说，“你不需要刻意抹去所有的时间痕迹，也不需要要求你五官的细节完美无瑕，保留自己的特色，合理、一致地计划。 ”
*：钱江晚报 朝朝新闻记者 吴朝祥