每年秋冬季节，总会有一些中老年人感到肩膀疼痛，年轻人久坐也会肩膀疼痛，这是怎么回事？ 这些疾病与肩周炎有关吗？本期嘉宾
吴泾市社区卫生服务中心副主任医师闵行区裴建明老中医工作室继承人陈军
（点击收听完整音频）。
关于肩周炎
肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性破坏性炎症，临床特征为肩痛、功能活动受限和肌肉萎缩。 流行病学调查数据显示，肩周炎的发病率为2-5%，在50岁左右的中老年人中较多见，女性多于男性，单侧多见，约20%-30%的患者有双侧疾病; 有自愈倾向，预后一般良好。
肩周炎的症状肩周炎始于单肩或上臂疼痛，少数患者会逐渐累及颈部和肘部，并释放到颈部和肘部，活动后疼痛会加重，晚上经常会在疼痛中醒来。 后期肩关节主要受限，肩部不能外展、抬起、伸展，不仅影响工作，还影响日常生活，甚至吃饭、写字、穿衣梳头都很困难，严重影响患者的生活质量。 
一种容易与肩周炎混淆的疾病1.肩峰下撞击、盂唇损伤等：这些疾病通常肩关节活动度没有明显减少，并且通常有外伤史，识别主要基于影像学检查。 2.肩袖损伤：患者多为40岁以上的中老年人，常出现抬肩痛、折断、肩关节无力等症状，痛弧是该病的特征表现之一。 肩袖损伤患者往往具有正常的被动活动度，影像学检查可能显示肩袖撕裂的体征。 3.颈椎病：患者有颈部后部疼痛、手臂和手掌局部疼痛、感觉减退或肌肉无力。 颈椎病患者肩关节被动活动度基本正常，影像学检查可显示椎间孔狭窄、神经根受压等表现。 4.肩部肿瘤：肩部肿瘤比其他疾病少见，但可能会产生严重的后果。 为了防止因误诊**而延误，对于肩关节逐渐加重且无法通过固定患肢来缓解的任何疼痛，应进行影像学检查。 5.其他：引起肩痛的病症很多，还应注意永久置入起搏器引起的肩周炎疼痛、肩胛背神经卡压综合征、胸内或颈肩部感染、胸腹部肿瘤等。 
肩周炎形成的原因年老体弱，气血不足，血液不滋养肌腱，肩关节周围的软组织退化。 由长期过度活动和肩部姿势不良引起的慢性损伤。 肩部骨折、脱位和关节囊挫伤。 上肢骨折固定时间过长，关节包膜挛缩为挛缩，肩关节活动被动受限。 
如何在家锻炼并预防肩周炎？ 体操练习：双手握住体操棒，身体前方，双臂伸直，然后反复用力抬起，尽可能向后伸向后脑勺; 在身体后面，用双手握住棍子并用力将其抬起。 手指攀壁练习：侧卧或前方站立，抬起患侧的前臂，将食指和中指靠在墙上，然后沿着墙慢慢爬墙，直到达到可以忍受的最高点，然后暂停或轻轻向下按压。 患侧手臂抬起，反复触摸后脑勺将患病侧放在身体后面，然后抬起以触摸背部。 如果受影响的手臂无法移动，可以使用未受影响的手来帮助抬起受影响的手。 
肩周炎通常持续很长时间，可持续数月甚至一年。 因此，患者应坚持每天在家锻炼，并逐渐增加锻炼的时间和频率，以达到更好的效果。 运动应设计为引起轻度疼痛，但应避免剧烈疼痛。 老年人普遍缺乏活动，上肢和肩部周围组织的血液循环不良，肩关节的关节囊和肌腱容易发生慢性损伤、退化和钙化。 因此，我们提醒广大老年朋友，要适当有效地锻炼上肢和肩膀，尽量减少肩周炎的发生。 
记者：王婷婷 编辑：岳顺顺（实习生）。
*转载请注明来自闵行官方微信。
（点击**查看）。