有细菌或其他病原体感染的哺乳期妈妈难免会使用抗生素，有些抗生素可以作为一种选择，抗生素是处方药，怎么用，当然需要看医生的建议。
1.青霉素类和头孢菌素类。
除了少数母乳喂养婴儿腹泻的报道外，青霉素和头孢菌素对儿童的不良影响很小，如果病情需要，通常是首选。
2.大环内酯类药物。
主要是红霉素和阿奇霉素。 红霉素在母乳中的浓度高于血浆，静脉注射时，其在母乳中的浓度甚至更高。 尽管美国儿科学会认为红霉素在哺乳期间是安全的，但也有关于母乳喂养婴儿母乳中摄入红霉素引起的幽门狭窄的轶事。 阿奇霉素的半衰期很长，可以在母乳中蓄积，但在母乳喂养的婴儿中没有不良反应的报道。 因此，当哺乳期需要大环内酯类抗生素时，首选红霉素，如果禁用红霉素并使用其他药物，则无需中断母乳喂养。
3.磺胺类药物。
磺胺类药物与胆红素竞争白蛋白，一般不用于新生儿期。 磺胺类药物也不应用于患有 G6PD 缺乏症或高胆红素血症的婴儿的哺乳期母亲。
4.四环素类药物。
四环素可引起牙齿染色和骨骼生长异常。 由于四环素与母乳中的钙结合，很少被婴儿吸收，美国儿科学会认为四环素在哺乳期可以短时间使用，但母亲应不鼓励长期使用四环素。 与四环素相比，多西环素的半衰期较长，当直接用于儿童时，牙齿变色和骨骼生长异常的问题更少，然而，多西环素与钙的结合比四环素少，实际上可能比四环素更容易被婴儿吸收，尽管它不是严格的禁忌症，应避免长期使用。
5.喹诺酮类药物。
这些药物与新生动物的关节病变有关，通常不用于儿童。 然而，近年来，许多研究重新评估了其在儿童中的安全性，不良反应的发生率和严重程度似乎并不高于**。 在喹诺酮类药物中，氧氟沙星、环丙沙星或左氧氟沙星可能是哺乳期母亲的首选，因为它们的乳汁浓度低。 喹诺酮类药物不应作为母乳喂养母亲的一线药物**，但如果喹诺酮类是唯一的选择，则可以不间断地进行母乳喂养。
6.抗真菌药物。
酮康唑是一种用于真菌感染的抗真菌药物，可局部或口服**。 虽然酮康唑具有亲脂性和弱碱性，但它具有很高的蛋白质结合率，并且以非常低的量进入母乳。 哺乳期母亲可以安全地使用酮康唑。 氟康唑可通过母乳分泌，乳汁浓度与血浆相似。 如果氟康唑150mg作为单剂量使用，可以继续母乳喂养。 多剂量或大剂量氟康唑后，建议停止母乳喂养。 由于氟康唑也可用于新生儿，因此可以根据母亲的临床需要权衡药物的优缺点。
7.抗厌氧药。
甲硝唑是一种抗生素和杀阿米巴药物，使用适应症为滴虫病**炎症和各种厌氧菌感染引起的**炎症。 母乳喂养期间应尽可能避免使用甲硝唑，但这不是哺乳期的绝对禁忌证。 如果母亲必须使用甲硝唑，如果可能，应使用单剂量（2 g），同时将乳汁泵出并丢弃 24 小时。 6个月后，宝宝用甲硝唑代谢良好，可直接使用。 替硝唑在72小时后以与血液中的浓度相似的浓度在母乳中排泄，哺乳期妇女应禁用。 如果需要药物治疗，应停止母乳喂养，母乳喂养应延迟 3 天。
8.克林霉素和万古霉素。
克林霉素易溶于水，分子量小，与血浆蛋白结合60%至90%，限制了其在牛奶中的分布。 母乳喂养的妇女可以继续使用克林霉素进行母乳喂养。 万古霉素是一种大分子物质，易溶于水，与血浆蛋白结合约55%。 因此，万古霉素不易进入母乳，哺乳期母亲可以安全地使用。