颈动脉狭窄最常见的类型是动脉粥样硬化，颈动脉中的斑块就像一根水管，随着时间的推移会生锈。 当斑块生长并引起狭窄时，大脑的血液供应显着减少，并出现各种症状。 在轻症病例中，会出现小中风的症状，如一侧肢体突然无力麻木，短暂性言语不清，单眼昏厥等; 在严重的情况下，不可逆的偏瘫、失语甚至昏迷都可能危及生命。 据统计，脑卒中患者颈内动脉系统病变比例约占80%。 颈动脉狭窄已成为缺血性脑卒中的高危因素，也是致残和死亡的重要原因。
1. 什么是颈动脉支架置入术？
颈动脉支架植入术（CAS）是指通过在大腿根部刺穿股总动脉，沿动脉发送导管，然后通过该导管在颈动脉狭窄部位植入支架以打开狭窄区域，从而实现微创。
颈动脉支架置入术一方面通过扩张狭窄的血管来改善脑组织的血液供应，另一方面通过支架覆盖原始斑块来减少不稳定斑块的脱落。 颈动脉支架置入术的主要目的是预防因脑动脉狭窄而导致的卒中。 虽然这种技术比较成熟，但也存在2%-3%的手术风险，包括脑血管栓塞和脑高灌注综合征等，需要专科医生在手术前进行严格的检查和评估。
二、哪些人需要颈动脉支架置入术**？
1）无症状性狭窄：狭窄率为70%，无症状，但近期可能存在缺血性危害，如斑块脱落引起的远端梗死或斑块破裂和狭窄节段闭塞加重出血，需要支架置入。
2）症状性狭窄：狭窄50%，半年至1年内有短暂性脑缺血发作或脑梗死病史，需置支架。
3. 如何做颈动脉支架置入术？
颈动脉支架置入术是一种神经介入手术，与以下手术一起进行：
1）首先，在患者大腿根部放置股动脉鞘，切口约3mm（约相当于芝麻大小）;
2）在造影机的X射线透视下，导管和保护伞依次通过股动脉鞘送至目标位置。（伞的作用是尽可能防止动脉斑块脱落，类似于建筑工地上的防护网袋，防止砖块从高处掉下来）。
3）对颈动脉狭窄处进行球囊扩张术（目的是改善狭窄处的血流，重塑血管形态），然后医生在颈动脉狭窄处准确定位支架释放，以支撑狭窄的血管。
4）支架松开后，对支架进行重新成像，以确定支架打开状态、血管形态等，如果仍有严重的残余狭窄，支架置入后可扩张支架。
5） 取出雨伞和导管。
4、颈动脉支架植入术后需要注意什么？
1）颈动脉支架植入后，需要密切监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征和神经系统症状。严格控制血压，如无其他血管狭窄，收缩压控制在120mmHg左右。
2）手术后避免颈部按摩和剧烈颈部运动，并定期服药。
3）颈动脉支架植入术后，双联抗血小板药物**需要3-6个月，随后在医生指导下长期选择抗血小板药物，长期使用他汀类药物。
4）患者需每6个月随访一次，然后根据情况通过颈动脉超声或CT血管造影（CTA）或数字减影血管造影（DSA）评估血管状况。
5）血压、血脂、血糖，戒烟，限酒，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果。过规律乐观的生活，避免过度劳累和情绪激动，适度运动，保证充足的睡眠。