2月26日，一位糖尿病患者在家测量血糖，发现自己的血糖已经飙升，随后自行增加用药剂量，但不想引起急性肾衰竭。
85岁的张奶奶是2型糖尿病患者，虽然患有慢性疾病，但她身体健康意识良好，不仅每天定期服药，还保持着监测血糖水平的习惯。 从几个月前开始，张奶奶就觉得血糖控制效果不好，空腹血糖和餐后血糖明显偏高，有一次饭后两小时空腹血糖超过10mmolL，血糖超过20mmolL。
张奶奶以为是因为剂量不够，于是把降糖药二甲双胍从每天服用三次，一次一片，改为一天三次，一次两片。 没想到，2月18日，张奶奶身体虚弱，恍惚，然后开始口齿不清，胡说八道。 随后，在家人的陪同下，张奶奶来到武汉市第四医院古田院区接受治疗。 来到医院后，张奶奶的血肌酐上升到3537（umol l），肾功能突然急剧恶化。 医护人员根据她的症状和血液检查结果判断，她患有严重的代谢性酸中毒和高钾血症，距离血液透析只有一步之遥。
在医院古田分院肾内科门诊，主治医生杜兴国详细询问了张奶奶的病史，并为她完成了相关检查。 据了解，张奶奶有慢性肾功能不全病史，加之药物过量，导致她出现急性肾功能衰竭和严重代谢性酸中毒。 结合检查结果，杜兴国给张奶奶换了降糖药，治好了症状**。 一周后，老人的血肌酐逐渐下降，意识也渐渐清晰起来。
该院古田分院肾内科病房主任魏红兰表示，急性肾功能衰竭的病因有肾前、肾、肾后，张奶奶可能是由于药物过量导致的急性肾间质损伤，导致急性肾功能衰竭。 魏红兰提醒，对于2型糖尿病患者，尤其是肾病患者，口服降糖药需要慎重，药物剂量必须在专业医师的指导下仔细调整，不要在家用药，避免服用危及生命的药物。 （长江**记者王开宁，通讯员任伟荣，洪志轩）。
编辑：俞丽娜]。
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