在今年1月14日至19日举行的达沃斯世界经济论坛上，一个由卫生行业领袖组成的小组从经济学中抽离出来，讨论为假设的“X疾病”爆发进行预先规划。
疾病 X 是世界卫生组织 （WHO） 对能够引起流行病或大流行的未知传染病的指定。 这个想法是做好准备，以便当疾病X确实来袭时 - 这是不可避免的 - 科学家们准备迅速推出疫苗。
事实上，世卫组织在2018年将X病列入其重点病原体蓝图清单。 该蓝图是世卫组织迫切需要加快研究和开发的疾病清单。 该列表将在 2024 年再次更新。
根据世界卫生组织的说法，“X病代表了一种知识，即严重的国际流行病可能是由目前未知的致病性人类疾病的病原体引起的。
虽然X病尚不清楚，但世卫组织和其他疾病专家认为还有哪些其他疾病最有可能引起下一次大流行？ 让我们来了解一下。
世卫组织2018年蓝图清单上的两种疾病是中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）和严重急性呼吸综合征（SARS），它们在过去二十年中已从动物传播到人类，并导致严重暴发。
我们都知道 2020 年发生了什么，因此下一次大流行可能是另一种冠状病毒是有道理的。
事实上，所有关于COVID-19（SARS-CoV-2）是从实验室逃逸还是来自动物的争论都掩盖了病毒和其他病原体经常从其他动物跳到人类的事实。
此外，MERS和COVID-19实际上都没有结束。 废水数据表明，COVID-19 数字比官方报告的数字高出 2 到 19 倍。
正如世卫组织新发疾病和人畜共患病股司长Maria van Kerkhove博士在1月份的新闻发布会上提醒的那样，COVID-19大流行仍在继续，每月正式造成约10,000人死亡。 然而，由于只有极少数国家仍在报告死亡人数，实际数字可能更高。
Van Kerkhove还指出，6%至10%的感染者将继续产生长期影响。 也许更令人担忧的是，“病毒正在世界各地肆无忌惮地传播，我们随时可能出现严重程度增加的变种。
像埃博拉病毒（如图）这样的出血热很可怕，但幸运的是不会迅速传播。
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克里米亚-刚果 （CCHF） 是由蜱传病毒（奈罗病毒）引起的。 各种野生动物和家养动物，包括牛、绵羊和山羊，都可能成为蜱虫的宿主，病毒通过蜱虫叮咬或接触受感染动物的血液传播给人类。 人与人之间的传播也可以通过密切接触感染者的体液而发生。
最初的症状包括发热、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻和意识模糊。 2-4 天后，症状进展为嗜睡、肝肿大、严重皮疹和黏膜出血。 大约30%的感染者死亡。
这种疾病在非洲、巴尔干半岛、中东和北纬50度以南的亚洲国家流行，但人们担心气候变暖可能会扩大蜱虫的范围。
由于这种风险，英国是一个努力防止CCHF可能传播的国家。 他们建立了疫苗开发和评估中心，以开发针对未来潜在流行病的疫苗，包括CCHF。 一种CCHF疫苗已进入I期临床试验。
其他类型的出血热，如埃博拉和马尔堡，甚至更致命，但它们往往不会传播到大量人群。
对此的一种解释是，已发现上呼吸道粘膜比埃博拉病毒更容易感染 COVID-19 等冠状病毒。 这使得冠状病毒能够更快地进入宿主细胞并更快地传播病毒，从而导致更广泛的传播。
埃博拉病毒在出现症状之前也不会传播，只能通过直接接触感染者的体液传播。 由于当有人感染埃博拉病毒时相当明显，因此采取预防措施相对容易。
麻疹副粘病毒很容易传播，而且可能很危险，但幸运的是有一种针对它的疫苗。 新贾伊20 iStock
副粘病毒是单链RNA病毒家族，主要引起脊椎动物感染。 各种副粘病毒疾病曾经很常见。 亚组引起的疾病包括麻疹、流行性腮腺炎、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和亨尼帕病毒（例如尼帕病毒和亨德拉病毒）。
尽管副粘病毒已经困扰人类很长时间，但研究人员仍然不知道它们是如何进入新物种的，它们需要哪些突变才能变得更具传播性，或者为什么有些副粘病毒只产生轻微的症状，而另一些则致命。
副粘病毒，如流感和冠状病毒，在空气中迅速传播，但通常很容易接种疫苗。 一个例外是最致命的副粘病毒尼帕，它于 1990 年代后期出现在马来西亚，在果蝠中具有天然宿主。
尼帕病毒可引起呼吸道疾病，并可发展为脑炎和死亡，导致45%至75%的感染者死亡。 尽管Moderna已经开发出一种目前正在评估的疫苗，但目前还没有获得许可的疫苗。
流感是一种悲惨的烦恼，但它也被证明是致命的。 希拉曼·伊斯托克
我们大多数人都熟悉流感。 它是一种由流感病毒引起的传染性呼吸道疾病，可感染鼻子、喉咙，有时还可感染肺部，引起高烧、肌肉或身体酸痛、头痛、疲劳和其他症状。 在健康的成年人中，它可能是轻微的，但它每年也导致全球多达 650,000 人死亡。
大多数专家认为，流感病毒主要通过流感患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的微小飞沫传播。 这些飞沫可以落在附近人的嘴巴或鼻子里。 不太常见的是，一个人可能会通过触摸带有流感病毒的表面或物体，然后触摸他们的嘴、鼻子或眼睛而感染流感。
每年，流感病毒都会发生变异。 虽然不在世卫组织的蓝图上（部分原因是已经有大量资源专门用于抗击流感），但流感导致了过去的大流行。
1918年，一种名为H1N1的致命流感亚型导致了一场可能造成多达5000万人死亡的大流行。 那次爆发最初是一种较温和的疾病形式，并迅速发展为更致命的形式。
虽然H1N1疫情在大约两年后消退，但这并不是致命的流感疫情的结束。
1957年和1968年（所谓的“香港”流感; 甲型流感病毒亚型H2N2）导致了另一种致命的流感亚型（所谓的“香港”流感; 甲型流感病毒的H3N2毒株是H2N2的后代，每次造成约200万人死亡。
禽流感是另一种与流感有关的病毒家族，鸟类可以传播给人类，但很少在人与人之间传播。 它分为多种亚型（即H5N1、H5N3、H5N8等），其遗传特征发展迅速。
目前，它主要杀死鸟类，但如果病毒变异并且很容易在人与人之间传播，它可能是下一次大流行的良好候选者。
蚊子可以传播裂谷热和其他疾病。
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这是另一种动物传播的疾病，可以通过蚊子和吸血苍蝇、接触受感染动物的血液或器官，或通过摄入受感染动物未经巴氏消毒或未煮熟的牛奶传播给人类。 这意味着牧民、农民、屠宰场工人和兽医面临的风险最大。
在人类中，它可以是轻微的流感样疾病，也可以是严重和致命的疾病。
尽管这种疾病曾经局限于非洲，但沙特阿拉伯和也门已经报告了2000例病例。
尽管人与人之间的传播似乎没有发生，但如果这些变化或携带疾病的蜱虫随着全球变暖传播到其他地区，裂谷可能成为下一次大流行的候选者。
目前，寨卡病毒对未出生的孩子构成最大的危险。
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寨卡病毒于1947年在乌干达首次被发现，是一种由蚊子传播的病毒，已从动物传播给人类。
虽然大多数感染寨卡病毒的人要么没有症状，要么只有轻微的症状，但怀孕期间的感染会导致婴儿出生时患有小头畸形（小于正常头部大小）和其他先天性畸形。 该病毒还与儿童吉兰-巴雷综合征、神经病变和脊髓炎有关。
虽然自2017年以来，全球寨卡病例有所下降，但寨卡病毒流行地区的传播率仍然很低。 尽管有89个国家和地区报告了蚊媒寨卡病毒感染的证据，但全球随访有限。
目前尚无针对寨卡病毒感染或疾病的特异性**方法。
拉沙热通常通过被老鼠尿液或粪便污染的食物传播。
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拉沙热是一种急性病毒性出血性疾病。 它在西非的一些国家流行，包括贝宁、加纳、几内亚、利比里亚、马里、塞拉利昂和尼日利亚。 虽然它是一种病毒性出血性疾病，如埃博拉或马尔堡病毒，但它的死亡率比这些疾病低得多。
然而，在塞拉利昂和利比里亚的一些地区，每年有10%至16%的住院病人患有拉沙热。 这意味着它严重影响了这些地区的人民、医疗保健和企业。
拉沙热通过被受感染啮齿动物的尿液或粪便污染的食物或家居用品传播。 人与人之间的传播也可以通过感染者的分泌物发生。 重症拉沙热住院患者的死亡率约为15%。
好消息是，抗病毒药物利巴韦林已成功用于治疗这种疾病。 然而，这种疾病仍有可能变异成更危险或耐药的形式。
下一次大流行会来自**吗？
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正如我们所看到的，这是一种未知的疾病，没有办法知道它可能在何时何地出现，只有历史告诉我们它最终会出现。
最近，科学家警告说，随着气候变暖并引起大流行，一种冻结在北极永久冻土中的古老病毒可能会被释放出来。 研究人员已经分离出其中一些所谓的僵尸病毒或玛土撒拉病毒，证明它们确实存在。
鹿特丹伊拉斯谟医学中心的病毒学家马里恩·库普曼斯（Marion Koopmans）在最近的一篇《卫报》文章中被引用并解释说：“我们不知道永久冻土中躺着什么病毒，但我认为存在一种真正的风险，即可能存在一种可能导致疾病爆发的病毒 - 就像一种古老的脊髓灰质炎一样。 我们必须假设这样的事情可能会发生。
事实上，研究人员正计划开发一个北极监视网络，以追踪古代微生物引起的疾病。